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心衰稳定了还要一直吃药吗?

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心衰稳定了还要一直吃药吗?

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魏碧荷
魏碧荷 临汾市人民医院 主任医师
心衰稳定通常还要一直吃药。心衰是各种原因导致心脏泵血功能受损,心衰不是一种独立的疾病,心衰是各种器质性心脏病的终末阶段。心衰的主要症状为乏力、头晕、胸闷、气短、腹胀、下肢浮肿及呼吸困难等,平躺后出现憋气加重,导致不能平卧。心衰的治疗药物包括硝酸酯类、β受体阻滞剂、血管转换酶抑制剂或者醛固酮受体拮抗剂及利尿剂等。心衰经上述药物治疗好转后,可以长期服用,继续巩固治疗,必要时可以调整药物的剂量。

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心理压力对前列腺炎的影响较大,可能加重症状或诱发疾病复发。前列腺炎通常与感染、免疫异常、盆底肌肉功能障碍等因素相关,而长期压力会通过神经内分泌途径干扰免疫功能与局部血液循环。

心理压力可激活交感神经系统,导致盆底肌肉持续紧张,引发会阴区疼痛、尿频等前列腺炎典型症状。压力激素水平升高会抑制免疫细胞活性,使前列腺对抗病原体的能力下降,细菌性或非细菌性炎症均可能加重。部分患者因焦虑反复关注排尿情况,形成排尿-紧张的恶性循环,尿流动力学检查常显示膀胱出口梗阻。

少数情况下,心理压力可能成为慢性前列腺炎的主要诱因。这类患者前列腺液常规检查可能无异常,但存在持续盆腔疼痛综合征,症状严重程度与压力水平呈正相关。心理评估量表可检测出明显焦虑抑郁倾向,这类患者对常规抗生素治疗反应较差,需配合心理干预。

建议前列腺炎患者通过规律运动、腹式呼吸训练等方式缓解压力,避免久坐与酒精刺激。症状持续时应进行前列腺液细菌培养、尿流率等检查,必要时在医生指导下使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物,合并焦虑者可考虑帕罗西汀片等抗抑郁药。保持每日饮水1500-2000毫升,适度进行凯格尔运动有助于改善盆底功能。

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