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腱鞘炎是不是永远好不了

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腱鞘炎是不是永远好不了

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陈国栋
陈国栋 北京大学人民医院 副主任医师
腱鞘炎并不是永远好不了,大多数情况下,腱鞘炎可以通过休息、治疗和预防措施逐渐缓解甚至完全恢复。关键在于及时诊断和采取合适的治疗方案,包括非手术和手术手段,以及日常中的保养与预防。
1、腱鞘炎的原因和发病机制
腱鞘炎是因腱鞘包围肌腱的保护性组织长期磨损、受到压迫或发生炎症引起的。
过度使用:最常见的原因是重复性动作,如长时间打字、使用工具或做家务,造成局部肌腱反复摩擦和劳损。
姿势不当:不正确的腕部活动角度会增加肌腱和腱鞘的摩擦,造成损伤。
炎症疾病:某些疾病,如类风湿性关节炎,会引发全身性炎症,也容易导致腱鞘炎。
2、治疗方法
腱鞘炎的治疗应根据病情严重程度与个体差异选择合适的方式。
非手术治疗:
a. 休息与制动:减少手腕、手指等部位的频繁活动,必要时佩戴护具固定患处,减少刺激。
b. 局部冷敷或热敷:急性期可以通过冷敷缓解炎症和疼痛,慢性期则可以通过热敷促进血液循环。
c. 药物治疗:使用非甾体类抗炎药如布洛芬缓解症状。严重时可在医生指导下注射局部激素类药物,例如曲安奈德。
手术治疗:
如经保守治疗无效,可选择手术切开狭窄腱鞘,改善肌腱活动空间。这种手术通常是简单的微创手术,恢复期较短。
3、康复与预防
康复训练:病情缓解后,可在专业人士指导下进行拉伸训练和力量恢复训练。
调整工作习惯:避免长时间重复性动作,增加工作间隙的休息时间。
注意姿势:维持正确的姿势,使用符合人体工学的工具或设备。
只要采取适当措施,腱鞘炎在大多数情况下完全可以治愈。如果长时间未能缓解,应及时就医检查,避免病情持续恶化而导致生活质量下降。

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