健康知道
| 1人回答 | 74次阅读
肠粘连性肠梗阻可能由腹部手术史、腹腔感染、先天性发育异常、肠系膜缺血等原因引起，可通过禁食水、胃肠减压、抗感染治疗、手术松解粘连等方式治疗。
既往腹部手术是肠粘连最常见原因，术后肠管与腹壁或脏器间形成粘连带，肠管被卡压后引发梗阻，表现为腹痛、腹胀、停止排便排气，治疗以禁食、胃肠减压为主，必要时行腹腔镜下粘连松解术。
腹腔内炎症如阑尾炎、盆腔炎愈合后遗留纤维蛋白渗出，形成粘连束带，诱发肠管扭曲成角，伴随发热、腹部压痛，治疗需使用广谱抗生素控制感染，同时禁食并行肠外营养支持，若保守治疗无效则考虑手术探查。
部分患者存在先天性肠旋转不良或肠系膜过长，肠管活动度增大，轻微外力或体位改变即可导致粘连性梗阻，多见于婴幼儿或青少年，表现为反复发作的阵发性腹痛，治疗以手法复位和观察为主，频繁发作时需行肠固定术。
肠系膜血管栓塞或血栓形成后肠壁缺血坏死，修复过程中纤维组织增生形成粘连，后期可发展为梗阻，伴随血便、腹膜炎体征，治疗需紧急手术切除坏死肠段并重建消化道，术后辅以抗凝治疗预防复发。
日常注意少食多餐，避免暴饮暴食及剧烈运动，多吃蒸煮软烂的蔬菜和粥类，保持大便通畅，出现剧烈腹痛或呕吐时立即就医。
.jpg)
