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鼻咽癌可能导致听力下降，通常与肿瘤压迫咽鼓管或侵犯听神经有关。鼻咽癌引起的听力下降主要有传导性耳聋、神经性耳聋两种类型，具体需结合肿瘤位置和病情进展判断。
鼻咽癌位于鼻咽部，靠近咽鼓管开口。肿瘤增大可能直接压迫咽鼓管，导致中耳通气功能障碍，引发传导性耳聋。患者常表现为耳闷胀感、耳鸣及听力逐渐减退，类似分泌性中耳炎症状。若肿瘤侵犯颅底或听神经，则会引起神经性耳聋，伴随眩晕、平衡障碍等表现。早期听力下降多为单侧，随着病情进展可能发展为双侧。部分患者在放疗后也可能因放射性中耳炎或听神经损伤出现听力减退。
对于鼻咽癌合并听力下降的情况，需通过鼻咽镜、听力检查及影像学评估病因。治疗上需优先控制肿瘤进展，同时可配合改善中耳通气的措施。若为放疗后听力损伤，可考虑使用营养神经药物或助听设备干预。日常需避免用力擤鼻、乘坐飞机等可能加重中耳负压的行为，定期复查听力功能。
鼻咽癌患者出现听力下降时应及时就诊耳鼻喉科，明确病因后针对性处理。治疗期间需保持耳道清洁干燥，避免噪音刺激，均衡饮食以增强免疫力。若需放疗，可提前进行听力基线评估并采取防护措施，如使用耳塞减少射线对听力的影响。康复阶段可进行适度听觉训练，但需避免过度疲劳。
口咽癌化疗后肿瘤缩小通常是好的现象，表明化疗药物敏感，肿瘤对治疗有反应。口咽癌是发生在口咽部的恶性肿瘤，化疗后肿瘤缩小有助于减轻症状、提高手术切除率或为后续放疗创造有利条件。肿瘤缩小程度与化疗方案、个体差异等因素相关，需结合影像学评估和医生判断。
化疗后肿瘤体积减小可缓解吞咽困难、疼痛等症状，改善患者生活质量。部分患者可能获得手术机会，原本无法切除的肿瘤经化疗降期后变为可切除。肿瘤缩小还可能降低放疗剂量需求，减少周围正常组织损伤。化疗药物通过抑制癌细胞分裂、诱导凋亡等机制发挥作用，敏感肿瘤会出现不同程度缩小。
少数情况下肿瘤缩小可能伴随暂时性炎症反应或水肿，需与真正疗效区分。极少数患者可能出现假性进展，即影像学显示肿瘤暂时增大后缩小，此时需持续观察。化疗耐药或肿瘤异质性可能导致局部缩小而其他部位进展，需调整治疗方案。肿瘤标志物变化需结合影像学综合判断，单纯缩小不代表治愈。
化疗期间应定期复查增强CT或MRI评估疗效，根据RECIST标准分为完全缓解、部分缓解等。建议配合营养支持减轻化疗副作用，保持口腔清洁预防感染。出现发热、出血等异常需及时就医，后续可能需联合靶向治疗或免疫治疗提高效果。严格遵医嘱完成全程治疗，避免自行中断影响疗效评估。
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