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鼻息肉手术后要注意什么

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鼻息肉手术后要注意什么

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张立红
张立红 北京大学人民医院 主任医师

鼻息肉手术后需注意术后护理、饮食调整、药物使用、定期复查及避免刺激因素。主要有保持鼻腔清洁、避免剧烈运动、遵医嘱用药、观察出血情况、预防感染等措施。

1、保持鼻腔清洁

术后鼻腔分泌物增多,需使用生理盐水冲洗鼻腔,帮助清除血痂和分泌物。冲洗时动作轻柔,避免用力擤鼻导致出血。可使用医用鼻腔冲洗器,每日1-2次,水温接近体温。冲洗后轻轻擦拭鼻腔外部,保持干燥。若分泌物黏稠,可遵医嘱使用黏液溶解剂如乙酰半胱氨酸颗粒。

2、避免剧烈运动

术后2周内禁止跑步、游泳、举重等剧烈活动,防止血压升高引发鼻腔出血。建议选择散步等低强度运动,避免低头动作。睡眠时垫高枕头,减少鼻腔充血。术后1个月内禁止乘坐飞机或潜水,避免气压变化影响创面愈合。

3、遵医嘱用药

需规律使用鼻用糖皮质激素喷雾如布地奈德鼻喷雾剂,抑制息肉复发。合并感染时需口服抗生素如头孢克洛分散片。疼痛明显者可短期服用对乙酰氨基酚片,禁止使用阿司匹林等抗凝药物。所有药物需严格遵循医嘱剂量和疗程。

4、观察出血情况

术后24小时内少量渗血属正常现象,可用冰袋冷敷鼻梁止血。若出现鲜红色血液持续滴落或口吐鲜血,需立即就医处理。避免打喷嚏时用力捂住鼻子,可通过张口呼吸缓解压力。术后1周内禁止热水浴或桑拿,防止血管扩张出血。

5、预防感染

术后避免去人群密集场所,外出佩戴口罩。保持居室空气流通,湿度控制在50%-60%。禁止用手抠挖鼻腔,防止带入细菌。出现发热、脓性分泌物、头痛等症状时需及时复诊。糖尿病患者需加强血糖监测,控制感染风险。

鼻息肉手术后需保持清淡饮食,避免辛辣刺激性食物,多摄入富含维生素C的蔬菜水果促进伤口愈合。术后1个月内禁止吸烟饮酒,减少对鼻腔黏膜的刺激。定期进行鼻内镜复查,早期发现息肉复发迹象。建立规律作息,保证充足睡眠,有助于免疫功能恢复。若出现嗅觉减退、呼吸不畅等异常症状,应及时返院评估。

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支原体支气管炎可通过抗生素治疗、对症处理、增强免疫力、保持呼吸道湿润、避免刺激等方式治疗。支原体支气管炎通常由支原体感染、免疫力低下、环境污染、吸烟、寒冷刺激等原因引起。 1、抗生素治疗:支原体支气管炎的主要病原体为支原体,首选药物为阿奇霉素,口服剂量为每日500mg,连续服用3天;也可选用克拉霉素,每日500mg,分两次服用,疗程为7天;对于耐药性较强的患者,可选用左氧氟沙星,每日500mg,连续服用7天。 2、对症处理:患者常伴有咳嗽、咳痰、发热等症状。咳嗽剧烈时可使用右美沙芬糖浆,每次10ml,每日3次;痰液粘稠时可使用氨溴索口服液,每次10ml,每日3次;发热超过38.5℃时,可口服对乙酰氨基酚片,每次500mg,每日不超过4次。 3、增强免疫力:支原体感染与免疫力低下密切相关。患者可适当补充维生素C,每日1000mg;也可服用转移因子口服液,每次10ml,每日2次;保证充足睡眠,每晚7-8小时;适度运动,如散步、太极拳等,每周3-5次,每次30分钟。 4、保持呼吸道湿润:干燥的空气会加重呼吸道症状。使用加湿器,保持室内湿度在40%-60%;多喝温水,每日饮水量保持在1500-2000ml;可进行蒸汽吸入,每日2-3次,每次10-15分钟,有助于稀释痰液,促进排痰。 5、避免刺激:刺激性物质会加重呼吸道炎症。戒烟并避免二手烟;远离粉尘、烟雾等污染物;避免接触冷空气,外出时佩戴口罩;饮食宜清淡,避免辛辣、油腻食物,多吃富含维生素的蔬菜水果,如橙子、猕猴桃、胡萝卜等。 支原体支气管炎患者应注意饮食调理,多食用富含蛋白质的食物如鸡蛋、鱼肉等,适当增加富含维生素A的食物如胡萝卜、南瓜等,有助于呼吸道黏膜修复。适度进行有氧运动如慢跑、游泳等,可增强肺功能。保持良好的作息习惯,避免熬夜,有助于提高免疫力。若症状持续加重,应及时就医,遵医嘱进行治疗。

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