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急性扁桃体炎必须输液才可以吗

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急性扁桃体炎必须输液才可以吗

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张立红
张立红 北京大学人民医院 主任医师

急性扁桃体炎不必须输液治疗,多数情况下可通过口服药物缓解症状。若出现持续高热、吞咽困难或化脓性感染等情况,可能需要输液治疗。

急性扁桃体炎通常由细菌或病毒感染引起,表现为咽痛、发热、扁桃体红肿等症状。对于轻中度感染,口服抗生素如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片或罗红霉素片等可有效控制炎症,同时配合解热镇痛药如布洛芬缓释胶囊缓解不适。饮食上建议选择温凉流质食物,避免辛辣刺激,并多饮水保持咽喉湿润。

当患者因严重呕吐无法口服药物,或合并化脓性扁桃体炎、颈部淋巴结肿大等并发症时,医生可能建议静脉输液治疗,以快速补充体液并给予抗生素。此外,免疫功能低下或存在其他基础疾病的患者也可能需要输液支持。但具体治疗方案需由医生根据病情评估后决定。

日常护理中需注意休息,避免过度用嗓,监测体温变化。若症状持续加重或反复发作,应及时复诊调整治疗。未经医生指导,不可自行要求输液或停用药物。

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支原体支气管炎可通过抗生素治疗、对症处理、增强免疫力、保持呼吸道湿润、避免刺激等方式治疗。支原体支气管炎通常由支原体感染、免疫力低下、环境污染、吸烟、寒冷刺激等原因引起。 1、抗生素治疗:支原体支气管炎的主要病原体为支原体,首选药物为阿奇霉素,口服剂量为每日500mg,连续服用3天;也可选用克拉霉素,每日500mg,分两次服用,疗程为7天;对于耐药性较强的患者,可选用左氧氟沙星,每日500mg,连续服用7天。 2、对症处理:患者常伴有咳嗽、咳痰、发热等症状。咳嗽剧烈时可使用右美沙芬糖浆,每次10ml,每日3次;痰液粘稠时可使用氨溴索口服液,每次10ml,每日3次;发热超过38.5℃时,可口服对乙酰氨基酚片,每次500mg,每日不超过4次。 3、增强免疫力:支原体感染与免疫力低下密切相关。患者可适当补充维生素C,每日1000mg;也可服用转移因子口服液,每次10ml,每日2次;保证充足睡眠,每晚7-8小时;适度运动,如散步、太极拳等,每周3-5次,每次30分钟。 4、保持呼吸道湿润:干燥的空气会加重呼吸道症状。使用加湿器,保持室内湿度在40%-60%;多喝温水,每日饮水量保持在1500-2000ml;可进行蒸汽吸入,每日2-3次,每次10-15分钟,有助于稀释痰液,促进排痰。 5、避免刺激:刺激性物质会加重呼吸道炎症。戒烟并避免二手烟;远离粉尘、烟雾等污染物;避免接触冷空气,外出时佩戴口罩;饮食宜清淡,避免辛辣、油腻食物,多吃富含维生素的蔬菜水果,如橙子、猕猴桃、胡萝卜等。 支原体支气管炎患者应注意饮食调理,多食用富含蛋白质的食物如鸡蛋、鱼肉等,适当增加富含维生素A的食物如胡萝卜、南瓜等,有助于呼吸道黏膜修复。适度进行有氧运动如慢跑、游泳等,可增强肺功能。保持良好的作息习惯,避免熬夜,有助于提高免疫力。若症状持续加重,应及时就医,遵医嘱进行治疗。

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