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肺不除外转移瘤是指影像学检查发现肺部异常病灶，但尚未完全排除转移性肿瘤的可能性，需结合临床进一步评估。转移瘤通常由其他器官的恶性肿瘤通过血液或淋巴转移至肺部形成，常见原发灶包括乳腺、结直肠、肝等部位的癌症。
影像学报告中出现肺不除外转移瘤的描述时，通常提示肺部存在结节、肿块或磨玻璃样病变，其形态、大小、分布等特征与转移瘤有相似性，但缺乏明确病理证据。此时需结合患者病史、肿瘤标志物、既往癌症史等综合判断。若患者有已知的原发恶性肿瘤病史，肺部新发病灶为转移瘤的概率较高；若无明确病史，则需排查原发灶或通过穿刺活检明确性质。
少数情况下，肺部良性病变如结核球、炎性假瘤、错构瘤等也可能在影像学上与转移瘤表现相似，造成鉴别困难。此时需通过动态随访观察病灶变化，或进行支气管镜、CT引导下穿刺等有创检查获取组织学证据。对于多发性肺部结节，转移瘤的可能性相对更高，而孤立性结节则需更谨慎鉴别。
建议患者及时到肿瘤科或呼吸科就诊，完善增强CT、PET-CT等检查，必要时进行病理活检以明确诊断。确诊后需根据原发肿瘤类型及分期制定个体化治疗方案，可能包括手术切除、放疗、化疗或靶向治疗等。日常需避免吸烟及接触有害气体，定期复查监测病情变化。
