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上消化道出血多少会出现黑便

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上消化道出血多少会出现黑便

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张永生
张永生 山东省立医院 副主任医师
成人每日出血量超过50毫升,可出现黑便。黑便是上消化道出血的特征性临床表现,是各种病因所致的消化道出血,是血红蛋白在肠腔内经硫化作用所致。黑便多不成形、黑亮、有腥臭味,一般被称为柏油样便。上消化道出血大于5毫升时,临床粪便潜血试验可呈现阳性反应;当出血速度快,短时间胃内积血量大于250毫升,就可以引起呕血;当消化道出血量大于400毫升,可出现头晕、心慌、乏力、活动后大汗等表现。短时间内出血量大于1000毫升,可出现循环衰竭的表现,需要紧急抢救,进行液体复苏,同时,应行内镜检查,明确病因的同时进行止血治疗。

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