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胸痛可以吃布洛芬吗

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胸痛可以吃布洛芬吗

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倪新海
倪新海 中国医学科学院阜外医院 主任医师

胸痛患者是否可以吃布洛芬需根据病因决定,非心源性疼痛(如肌肉拉伤、关节炎)通常可以遵医嘱短期使用布洛芬,但心源性胸痛(如心绞痛、心肌梗死)禁用布洛芬。

布洛芬属于非甾体抗炎药,通过抑制前列腺素合成发挥镇痛作用,适用于缓解轻至中度疼痛。对于肋软骨炎、胸壁肌肉劳损或带状疱疹等非心脏疾病引起的胸痛,布洛芬可减轻局部炎症反应和疼痛感,但需注意避免空腹服用,连续使用不超过3-5天。若胸痛伴随胸闷、气促或向左肩放射等症状,可能提示心肌缺血,此时布洛芬会抑制保护性前列腺素,加重心脏负担甚至诱发心梗。主动脉夹层、肺栓塞等急症引起的胸痛也需禁用此类药物。

胸痛患者用药前必须明确病因,心电图和心肌酶检查可帮助鉴别心源性与非心源性胸痛。突发剧烈胸痛或伴有冷汗、晕厥时需立即就医,避免自行服药延误治疗。日常应注意避免过度劳累和情绪激动,保持低盐低脂饮食,戒烟限酒有助于减少胸痛发作风险。

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推荐 动脉硬化能做支架吗

动脉硬化患者一般可以做支架手术,但需根据血管狭窄程度、病变位置及患者身体状况综合评估。

动脉硬化是血管壁脂质沉积、纤维组织增生导致的慢性病变,当冠状动脉、颈动脉等主要血管狭窄超过70%或引发严重心绞痛、心肌缺血时,支架手术是常见治疗选择。金属或药物涂层支架通过导管植入狭窄部位,可机械性扩张血管、恢复血流。术前需完善冠脉造影评估病变范围,术中采用局部麻醉,术后需长期服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物防止支架内血栓形成。

若动脉硬化仅表现为轻度狭窄或累及末梢小血管,通常优先选择阿托伐他汀钙片降脂、硝苯地平控释片控制血压等药物治疗。合并严重心功能不全、多支血管弥漫性病变或凝血功能障碍者,可能需考虑冠状动脉搭桥术而非支架植入。支架术后1年内再狭窄概率较高,需定期复查血管超声或CT血管成像。

动脉硬化患者无论是否植入支架,均需低盐低脂饮食、戒烟限酒并控制血糖血压。每周进行快走、游泳等有氧运动有助于改善血管弹性,但应避免剧烈运动引发心脑血管事件。出现胸闷加重或肢体无力等症状时需立即就医。

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