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甲状腺手术常见并发症主要有喉返神经损伤、甲状旁腺功能减退、术后出血、切口感染。
1、喉返神经损伤术中牵拉或误切神经导致声音嘶哑,多数可3-6个月恢复,严重者需神经修复手术。
2、甲状旁腺功能减退甲状旁腺血供受损引发低钙血症,表现为手足抽搐,需长期补充钙剂和骨化三醇。
3、术后出血术后24小时内颈部肿胀伴呼吸困难需紧急处理,可能与血管结扎不牢或凝血异常有关。
4、切口感染表现为红肿热痛,常见于糖尿病患者,需抗生素治疗并加强切口护理。
术后应定期复查甲状腺功能,避免剧烈颈部活动,出现声嘶持续加重或反复抽搐应及时就医。
甲状腺弥漫性改变多数情况不是癌症,可能由桥本甲状腺炎、Graves病、单纯性甲状腺肿、亚急性甲状腺炎等疾病引起。
1、桥本甲状腺炎桥本甲状腺炎可能与自身免疫异常有关,通常表现为甲状腺肿大、甲状腺功能减退等症状。治疗可使用左甲状腺素钠片、甲状腺片、硒酵母片等药物。
2、Graves病Graves病可能与甲状腺刺激性抗体有关,通常表现为甲状腺肿大、突眼、心悸等症状。治疗可使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片、普萘洛尔片等药物。
3、单纯性甲状腺肿单纯性甲状腺肿可能与碘缺乏有关,通常表现为甲状腺肿大、颈部压迫感等症状。治疗可使用碘化钾片、左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物。
4、亚急性甲状腺炎亚急性甲状腺炎可能与病毒感染有关,通常表现为甲状腺疼痛、发热等症状。治疗可使用阿司匹林片、泼尼松片、普萘洛尔片等药物。
建议定期复查甲状腺功能及超声检查,保持均衡饮食,避免过量摄入含碘食物。