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做痔疮手术后就脱肛正常吗

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做痔疮手术后就脱肛正常吗

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兰军良
兰军良 临汾市人民医院 副主任医师
做完痔疮手术后就脱肛,这是不正常的。有可能是因为做了手术之后,引起肛门狭窄,排便出现困难,受到阻碍,排便过度用力会导致直肠内的黏膜和肠壁出现了分离,脱出肛门形成了脱肛。也有可能是做了传统的外剥内扎术,在手术过程中切除了部分的皮桥,而这些皮桥出现了充血、水肿,有些人误以为是脱肛。也有可能是因为做手术时没有将外痔的皮坠部分进行处理,而导致排便时还会存留有一些皮赘,也让患者误以为是脱肛现象。因此,术后出现脱肛是不正常的现象,需要做相关检查,确诊后及时对症处理。

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脱肛恢复时间通常为1-4周,具体与脱垂程度、治疗方式及个体差异有关。

轻度脱肛患者表现为直肠黏膜少量外翻,无明显疼痛或出血,通过保守治疗如温水坐浴、避免久蹲久坐、调整饮食预防便秘等措施,恢复时间多在1-2周。若伴随肛门括约肌松弛,可遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮栓等药物促进黏膜修复,同时配合提肛运动增强盆底肌力量。中度脱垂者直肠壁部分脱出肛门,需手法复位后使用丁字带固定,并联合红外线照射或中药熏洗等物理疗法,恢复周期可能延长至2-3周。重度脱垂或反复发作患者需考虑手术治疗,如吻合器痔上黏膜环切术、直肠悬吊固定术等,术后需严格卧床休息并控制排便力度,完全恢复需3-4周甚至更久。恢复期间应避免辛辣刺激食物,增加膳食纤维摄入,保持肛门清洁干燥。

若脱肛持续不缓解或伴随剧烈疼痛、便血,建议及时就医排除肠梗阻、直肠肿瘤等继发病变,术后患者需定期复查评估愈合情况。

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