健康知道
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肺部小结节多数情况下无须手术干预，处理方式主要有定期随访复查、影像学特征评估、穿刺活检明确性质、手术切除治疗。
1、定期随访：直径小于8毫米的实性结节或纯磨玻璃结节通常建议3-6个月复查CT，观察结节大小及密度变化。随访期间出现体积增大、实性成分增加等恶性征象需进一步处理。
2、影像评估：通过CT扫描分析结节边缘特征、内部结构及血管征等，分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征等影像学表现可能提示恶性风险，需结合临床综合判断。
3、穿刺活检：对于中等风险结节可在CT引导下经皮肺穿刺获取组织标本，病理检查可明确结节性质。该方法适用于位置表浅且直径超过10毫米的结节。
4、手术切除：高度怀疑恶性或随访中进展的结节可考虑胸腔镜下楔形切除术，术中快速病理确诊为恶性肿瘤时需扩大切除范围。手术适用于直径超过15毫米且恶性概率高的结节。
发现肺部结节后应戒烟并避免二手烟暴露，保持规律作息，每年进行低剂量CT筛查。若出现咳嗽加重、痰中带血等症状应及时胸外科就诊。
