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嘌呤是什么意思

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嘌呤是什么意思

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吴东海
吴东海 中日友好医院 主任医师

嘌呤是存在于人体及食物中的一种含氮有机化合物,是构成DNA、RNA及能量分子ATP的重要成分,其代谢产物尿酸过高可能引发痛风。

嘌呤分为内源性和外源性两类。内源性嘌呤占人体总量的80%,由细胞正常代谢产生,衰老细胞分解时会释放嘌呤核苷酸。外源性嘌呤通过食物摄入,占20%,主要存在于动物内脏、部分海鲜、浓肉汤等高蛋白食物中。嘌呤在肝脏中经黄嘌呤氧化酶作用分解为尿酸,健康人群尿酸可通过肾脏排泄,但嘌呤代谢异常或排泄障碍时,血尿酸水平升高,尿酸盐结晶沉积在关节、软组织即诱发痛风性关节炎。

控制嘌呤摄入需区分高嘌呤与低嘌呤食物。高嘌呤食物每100克含量超过150毫克,包括动物肝脏、沙丁鱼、凤尾鱼、浓肉汤等,痛风急性期应严格限制。中嘌呤食物如猪牛羊肉、部分豆类,建议适量食用。低嘌呤食物如牛奶、鸡蛋、多数蔬菜水果可优先选择。除饮食调节外,保持每日2000毫升饮水、规律运动、限制酒精摄入也有助于嘌呤代谢平衡。

若出现关节突发红肿热痛等痛风症状,或体检发现血尿酸超过420μmol/L,建议及时就医排查代谢异常。临床常用非布司他片、别嘌醇片等抑制尿酸生成,苯溴马隆片促进排泄,但须严格遵医嘱使用,避免自行用药导致肾功能损伤。

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韭菜籽对降尿酸的作用有限,不能替代药物治疗。高尿酸血症的治疗需结合饮食控制、生活方式调整及药物干预。

韭菜籽含有硫化物、膳食纤维等成分,可能通过促进代谢对尿酸排泄产生轻微影响,但现有证据不足以支持其显著降尿酸效果。日常饮食中适量食用韭菜籽有助于补充植物蛋白和微量元素,但高嘌呤食物摄入过量可能加重尿酸升高。尿酸水平持续超标时,单纯依赖韭菜籽无法达到治疗目标,需避免动物内脏、海鲜等高嘌呤食物,严格限制酒精摄入。

部分人群可能因体质差异对韭菜籽反应不同,但尚无临床研究证实其治疗作用。若合并痛风发作或肾功能异常,仅依靠韭菜籽可能延误病情。建议定期监测血尿酸值,急性期可遵医嘱使用非布司他片、苯溴马隆片等降尿酸药物,配合低嘌呤饮食方案。

维持合理体重、每日饮水2000毫升以上有助于尿酸排泄,可适当食用芹菜、樱桃等碱性食物。出现关节肿痛或尿酸长期高于420μmol/L时,应及时到风湿免疫科就诊,制定个体化治疗方案。