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肝内钙化灶和肝内胆管结石是两种不同的肝脏病变，主要区别在于形成原因、成分及临床意义。肝内钙化灶多为陈旧性病变或钙盐沉积，通常无需治疗；肝内胆管结石则是胆管内的结石阻塞，可能引发胆管炎等并发症需干预。
肝内钙化灶多由既往感染、创伤或代谢异常导致钙盐沉积形成，影像学表现为高密度影，边界清晰，一般无临床症状，多数为体检偶然发现。其成分以钙化组织为主，不会造成胆管梗阻或肝功能损害，通常无须特殊处理，仅需定期随访观察。部分钙化灶可能与寄生虫感染后遗留的钙化相关，但已无活动性病变。
肝内胆管结石属于病理性结石，由胆汁成分异常或胆管结构异常导致，主要成分为胆色素或胆固醇。结石可引发胆管梗阻、胆汁淤积，表现为反复右上腹痛、发热、黄疸等症状，严重时可导致胆管炎、肝脓肿或肝硬化。治疗需根据结石大小和位置选择药物溶石、内镜取石或手术切除，合并感染时需用抗生素如头孢曲松钠注射液、左氧氟沙星片等控制炎症。
日常需保持低脂饮食，避免酒精和高胆固醇食物摄入，定期复查腹部超声监测病变变化。若出现持续性腹痛、皮肤黄染或发热等症状，应及时就医明确是否为胆管结石活动或感染。
