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如何确诊老年性痴呆?

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如何确诊老年性痴呆?

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曹广
曹广 北京安贞医院 主任医师
老年痴呆又曾阿尔茨海默病是一种多种因素所致的慢性进行性神经变性性疾病,以弥漫性大脑皮质萎缩为主要特征,可导致严重的认知功能障碍。老年痴呆的确诊主要依据病史,临床表现和辅助检查等。阿尔茨海默病疾病隐匿,并且逐渐加重,患者的主要表现为记忆力障碍,政治功能下降,有时伴有明显的行为精神异常,严重时出现生活无法自理。当患者出现这些症状时,需要进行脑积液,脑电图、脑部ct,脑部核磁共振,pet-ct、基因检测等检查,有利于老年痴呆更好的诊断。一旦确诊为老年痴呆,需要尽早的服用药物进行治疗,有利于延缓老年痴呆的进展。

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推荐 急性脑卒中的急救护理

急性脑卒中可通过快速识别、保持呼吸道通畅、控制血压、避免误吸、及时就医等方式进行急救护理。急性脑卒中通常由脑出血、脑梗死等原因引起,可能与高血压、动脉粥样硬化等因素有关,通常表现为突发性头痛、肢体无力、言语不清等症状。 1、快速识别:急性脑卒中的早期识别至关重要,可通过FAST原则进行判断,即面部歪斜、手臂无力、言语不清、及时拨打急救电话。快速识别有助于缩短救治时间,提高治疗效果。 2、保持呼吸道通畅:患者可能出现意识障碍或呕吐,需立即将其头部偏向一侧,清理口腔异物,避免误吸。必要时可进行人工呼吸或使用氧气设备,确保氧气供应充足。 3、控制血压:急性脑卒中患者常伴有血压升高,需密切监测血压变化。对于高血压患者,可适当使用降压药物,如硝苯地平片10mg舌下含服,避免血压过高导致病情加重。 4、避免误吸:患者可能出现吞咽困难或呕吐,需避免喂食或饮水,防止误吸导致肺部感染。必要时可进行鼻饲或静脉营养支持,确保患者营养摄入。 5、及时就医:急性脑卒中是紧急医疗事件,需立即拨打急救电话,尽快将患者送往医院。在等待救护车期间,可记录患者症状变化,为医生提供诊断依据。 急性脑卒中的急救护理需结合饮食、运动和日常护理进行综合管理。饮食方面,建议采用低盐低脂饮食,如增加蔬菜、水果和全谷物的摄入,减少红肉和加工食品的摄入。运动方面,可在医生指导下进行适度康复训练,如步行、太极拳等,促进肢体功能恢复。日常护理中,需定期监测血压、血糖和血脂,遵医嘱服用药物,避免情绪波动和过度劳累,预防脑卒中复发。

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