健康知道
| 1人回答 | 51次阅读
新生儿甲状腺功能减退症（甲低）的早期症状包括喂养困难、黄疸消退延迟、哭声嘶哑，进展期可能出现肌张力低下、腹胀便秘，严重者可出现发育迟缓、智力障碍。
1、喂养困难新生儿吸吮力弱、吃奶量少，可能与甲状腺激素不足导致代谢率降低有关。建议家长记录每日哺乳量，发现异常需及时检测促甲状腺激素水平。
2、黄疸延迟生理性黄疸持续超过两周，皮肤巩膜黄染明显。因甲状腺激素缺乏影响胆红素代谢，需与母乳性黄疸鉴别，必要时进行甲状腺功能筛查。
3、肌张力低四肢松软、活动减少，呈现蛙状体位。家长需注意更换体位防止压疮，该症状提示中枢神经系统发育已受影响，需立即内分泌科干预。
4、特殊面容面部浮肿、舌体宽大，伴有皮肤干燥发凉。这些典型体征多出现在未治疗患儿身上，确诊后需终身服用左甲状腺素钠替代治疗。
新生儿甲低筛查已纳入我国免费妇幼保健项目，出生72小时后采集足跟血检测，确诊患儿越早治疗预后越好，家长应定期随访生长发育指标。
小儿癫痫治疗时间一般为2-5年，实际疗程受发作类型、药物反应、脑电图改善情况及病因控制等因素影响。
1、发作类型全面性发作较局灶性发作更易控制，典型失神癫痫可能1-2年可减药，而Lennox-Gastaut综合征等难治性癫痫需长期治疗。
2、药物反应对首选用药反应良好的患儿，维持治疗2年无发作可考虑减药；若需多次调整药物方案，疗程可能延长至3-5年。
3、脑电图改善治疗期间脑电图痫样放电完全消失是减药重要指标，若持续存在异常放电需延长治疗周期。
4、病因控制结构性病变引起的癫痫需结合病因治疗，如结节性硬化患儿停药后复发率较高，部分需终身服药。
建议定期复查脑电图，在医生指导下逐步调整用药，治疗期间保持规律作息并避免过度疲劳。
.jpg)
.jpg)
