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睾丸下垂是怎么回事

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睾丸下垂是怎么回事

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俞星如
俞星如 聊城市第二人民医院 副主任医师
睾丸这个器官比较特殊,它在体外,在体外有它的优势,这样它的温度就比腹腔里的一些器官的温度要低一些。睾丸功能是跟这些温度相关的,温度低一点,更有利于睾丸功能的发挥。如果是温度过高了,它的功能就会减退,所以睾丸下垂或者睾丸它紧贴你的会阴,这个是有原因的。一般来说在夏天温度高的时候,睾丸就下垂一些,温度就低一些,它容易散热。在冬天温度比较低的时候,它就离体表就近一些,这个时候它的温度容易保持,所以它是一个自身的调节的结果,并不是说睾丸下垂就是一个异常的东西。有一种情况,比如说左侧的精索静脉曲张,这个时候有可能是睾丸过度的下垂,这就有一点问题了。但是绝大多数人睾丸下垂,或者睾丸紧贴会阴部都不是异常的,都是一个正常的生理性的调节反应。

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前列腺增生手术通常可以根治,但部分患者可能出现复发或需要后续治疗。手术方式的选择、个体差异及术后护理等因素会影响最终效果。

经尿道前列腺电切术是目前最常用的手术方式,通过切除增生的前列腺组织解除尿道梗阻。该手术创伤小、恢复快,多数患者术后排尿症状明显改善,尿流率恢复正常。对于体积较大的前列腺,可选择经尿道前列腺剜除术,能够更彻底地切除增生腺体。开放性前列腺切除术适用于极重度增生患者,手术视野更清晰但创伤较大。激光手术如钬激光前列腺剜除术具有出血少、恢复快的优势。各种术式均能有效解除下尿路梗阻症状,使患者生活质量显著提高。

少数患者术后可能出现尿道狭窄、膀胱颈挛缩等并发症导致症状复发。高龄患者或合并神经系统疾病的患者,术后可能仍存在排尿困难。前列腺体积持续增大者可能需要二次手术。术后未规范用药或存在慢性前列腺炎的患者,症状缓解可能不彻底。长期随访数据显示,术后10年症状复发概率较低,但需定期监测残余尿量和尿流率。

术后应避免久坐、骑车等压迫会阴部的活动,保持大便通畅防止腹压增高。每日饮水量控制在2000毫升左右,分次适量饮用。观察排尿情况,如出现尿线变细、排尿费力等症状及时复查。术后3个月内避免提重物和剧烈运动,按医嘱定期进行尿流动力学检查。建立规律的排尿习惯,避免憋尿,有助于维持手术效果。

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