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多数情况下近视眼手术可以安全进行,能否手术主要取决于角膜厚度、近视度数稳定性、眼部健康状况、全身疾病等因素。
1、角膜厚度:角膜激光手术要求中央角膜厚度大于480微米,角膜过薄可能增加圆锥角膜风险,需通过角膜地形图评估。
2、度数稳定性:近两年近视度数变化不超过50度才符合手术条件,青少年及进展性近视需延缓手术。
3、眼部健康:严重干眼症、活动性角膜炎、青光眼等眼部疾病需先治疗,部分患者可能无法手术。
4、全身状况:自身免疫性疾病、糖尿病未控制等可能影响术后愈合,需专科医生评估手术可行性。
建议术前完成全套眼科检查,医生将根据个体情况推荐全飞秒、半飞秒或ICL晶体植入等术式,术后需遵医嘱用药并定期复查。
先天性白内障手术后斜视可通过视觉训练、佩戴矫正眼镜、注射肉毒杆菌毒素、手术矫正等方式治疗。斜视通常由眼肌失衡、屈光不正、神经调节异常、术后瘢痕粘连等原因引起。
1、视觉训练通过眼球运动训练增强双眼协调能力,适用于轻度斜视或术后早期。训练需在专业医师指导下重复进行,家长需每日监督孩子完成训练计划。
2、佩戴矫正眼镜屈光不正引起的斜视需验配三棱镜或远视眼镜。建议家长定期带孩子复查视力,及时调整镜片度数,避免因度数变化加重斜视。
3、注射肉毒杆菌针对眼外肌张力异常导致的斜视,可局部注射A型肉毒毒素暂时麻痹亢进肌群。治疗需每3-6个月重复进行,可能出现短暂性眼睑下垂等副作用。
4、手术矫正严重眼肌解剖异常需行直肌后退术或缩短术。手术时机建议在视觉发育关键期(3岁前)进行,术后可能需联合使用阿托品滴眼液、左旋多巴片等药物辅助恢复。
术后需定期复查眼位及立体视功能,避免长时间近距离用眼,保证每日户外活动时间不少于2小时以促进视觉发育。