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靶向药后发烧是好现象吗?

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靶向药后发烧是好现象吗?

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陈健鹏
陈健鹏 山东省立医院 副主任医师

靶向药后发烧通常不属于好现象,可能是药物不良反应或感染引起的。靶向治疗后发热主要与药物副作用、免疫功能抑制、肿瘤溶解综合征等因素相关,需结合具体症状判断。

使用靶向药物后出现发热可能与药物激活免疫系统有关,部分患者会出现短暂低热,体温多在37.5-38.5摄氏度之间,通常不伴随寒战等严重症状。这类发热多在用药后24-72小时内自行缓解,期间可通过物理降温等方式改善症状。但更多情况下,发热反映机体对药物的不耐受或存在感染风险。靶向药物可能抑制骨髓造血功能,导致中性粒细胞减少,增加细菌或病毒感染概率。此时发热体温常超过38.5摄氏度,可能伴随畏寒、乏力等全身症状,血液检查可见炎症指标升高。

肿瘤溶解综合征也可能导致用药后发热,常见于血液系统恶性肿瘤患者。肿瘤细胞短期内大量死亡会释放细胞内物质,引发高热、电解质紊乱等症状。这类发热多发生在用药后48小时内,需通过水化治疗、降尿酸药物等进行干预。此外,部分靶向药物可能引起间质性肺炎等特殊不良反应,表现为持续性干咳伴发热,胸部影像学可见特征性改变。

建议靶向治疗期间每日监测体温,出现发热时记录温度变化曲线及伴随症状。低热无其他不适时可多饮水观察,体温超过38.5摄氏度或持续24小时以上需及时就医。治疗期间应注意口腔清洁、饮食卫生,避免去人群密集场所。定期复查血常规、肝肾功能等指标,出现粒细胞缺乏时需预防性使用抗生素。用药前可咨询医生关于发热的应对预案,备好退热药物但避免自行服用激素类药物。

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宝宝感冒鼻塞严重可通过抬高头部、热敷鼻部、使用吸鼻器、雾化吸入等方式缓解。感冒鼻塞通常由病毒感染、过敏反应、空气干燥、鼻腔分泌物增多等原因引起。

1、抬高头部:

将宝宝头部垫高有助于减轻鼻腔充血,建议家长用毛巾折叠后垫在婴儿床床头,保持15-30度倾斜。

2、热敷鼻部:

家长需用温热湿毛巾敷在宝宝鼻梁处,温度不超过40度,每次3-5分钟,每日重复进行可缓解鼻黏膜肿胀。

3、使用吸鼻器:

选择球形吸鼻器清除鼻腔分泌物,家长需先滴入生理盐水软化分泌物,操作时注意力度避免损伤黏膜。

4、雾化吸入:

在医生指导下使用布地奈德混悬液、乙酰半胱氨酸溶液、生理盐水进行雾化治疗,可稀释分泌物改善通气。

建议家长保持室内湿度在50%-60%,避免接触冷空气和过敏原,若出现呼吸急促、发热持续需及时就医。

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