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肺动脉瘘治疗后应注意些什么

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肺动脉瘘治疗后应注意些什么

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武恩翠
武恩翠 临汾市人民医院 主任技师
肺动脉瘘不能够自我愈合,肺动动静脉内瘘是指肺动脉和肺静脉之间间接相通产生的。肺动脉动静脉内瘘产生的效果是肺动脉血没有通过肺的氧合间接加入肺静脉,通过血液循环到体循环,运到身体各处。

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动脉栓塞下肢冷可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗等方式改善。动脉栓塞通常由血栓形成、动脉粥样硬化、血管炎、外伤或心脏疾病等因素引起。

1、调整生活方式

戒烟限酒,避免久坐或长时间站立,适当抬高患肢促进血液回流。注意下肢保暖,避免寒冷刺激导致血管收缩加重缺血。饮食上减少高脂肪、高胆固醇食物摄入,增加蔬菜水果和全谷物比例,控制血压、血糖和血脂水平。

2、抗凝药物治疗

遵医嘱使用抗凝药物如低分子肝素钙注射液、华法林钠片等,预防血栓进一步扩大。抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片可抑制血小板聚集,改善微循环。需定期监测凝血功能,观察有无出血倾向。

3、溶栓治疗

急性期可静脉注射注射用阿替普酶、注射用尿激酶等溶栓药物溶解血栓。溶栓治疗需在医生监护下进行,严格把握时间窗,警惕脑出血等并发症。治疗后需配合抗凝药物维持疗效。

4、血管介入治疗

通过导管进行球囊扩张成形术或支架植入术,恢复血管通畅。对于长段闭塞病变可采用导管定向溶栓或血栓抽吸术。介入治疗创伤小、恢复快,但术后仍需长期药物维持。

5、外科手术

严重缺血或介入治疗无效时需行动脉内膜剥脱术或血管旁路移植术。坏死组织需清创处理,必要时截肢以保全生命。术后需加强伤口护理,预防感染,配合康复训练改善功能。

动脉栓塞患者应穿着宽松衣物和舒适鞋袜,避免肢体受压。每日检查足部皮肤颜色、温度和感觉变化,发现异常及时就医。适度进行步行、踝泵运动等有氧锻炼,促进侧支循环建立。控制基础疾病,定期复查血管超声评估血流情况,严格遵医嘱调整治疗方案。

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