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尿蛋白和肌酐高是怎么回事

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尿蛋白和肌酐高是怎么回事

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刘茂静
刘茂静 山东大学齐鲁医院 副主任医师

尿蛋白和肌酐高可能与肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、药物性肾损伤、尿路感染等因素有关,可通过尿液检查、血液检查、影像学检查等方式明确诊断。尿蛋白和肌酐升高通常提示肾功能异常,需结合具体病因采取针对性治疗。

1、肾小球肾炎

肾小球肾炎可能导致尿蛋白和肌酐升高,通常与免疫异常、感染等因素有关,患者可能出现水肿、血尿等症状。治疗时可遵医嘱使用黄葵胶囊、雷公藤多苷片、百令胶囊等药物,必要时需进行肾穿刺活检明确病理类型。

2、糖尿病肾病

长期血糖控制不佳可能引发糖尿病肾病,导致尿蛋白和肌酐异常,常伴有视物模糊、多尿等症状。患者需严格控糖,遵医嘱使用缬沙坦胶囊、阿托伐他汀钙片、胰激肽原酶肠溶片等药物,定期监测肾功能。

3、高血压肾病

持续性高血压可能损伤肾脏血管,引起尿蛋白和肌酐升高,多伴有头晕、心悸等表现。治疗需控制血压,可遵医嘱选用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片、呋塞米片等药物,限制钠盐摄入有助于病情改善。

4、药物性肾损伤

长期使用肾毒性药物可能导致尿蛋白和肌酐异常,常见于非甾体抗炎药、抗生素等药物使用后。患者需立即停用可疑药物,必要时遵医嘱使用碳酸氢钠片、药用炭片等药物促进毒素排出,严重时需血液净化治疗。

5、尿路感染

严重尿路感染可能引起一过性尿蛋白和肌酐升高,多伴随尿频、尿急等症状。治疗可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、三金片等药物,日常需多饮水保持尿路通畅。

发现尿蛋白和肌酐升高应及时就医,完善相关检查明确病因。日常需注意低盐低脂饮食,控制血压血糖,避免剧烈运动和高蛋白饮食。严格遵医嘱用药,定期复查肾功能指标,出现水肿、乏力等症状加重时需立即就诊。避免自行使用可能损伤肾脏的药物或保健品,保持规律作息有助于肾功能保护。

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