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肺结核和肺炎的CT区别

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肺结核和肺炎的CT区别

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陆海英
陆海英 北京大学第一医院 主任医师

肺结核与肺炎的CT表现区别主要在于病灶分布、形态特征、伴随征象及演变规律,常见于肺部感染性疾病的鉴别诊断。

1、病灶分布

肺结核多累及上叶尖后段或下叶背段,呈多灶性分布;肺炎多呈肺叶或肺段性分布,以下叶多见。

2、形态特征

肺结核典型表现为树芽征、结节伴卫星灶、空洞壁薄且规则;肺炎常表现为斑片状实变影、支气管充气征、磨玻璃样改变。

3、伴随征象

肺结核常见钙化灶、纤维索条影及胸膜增厚;肺炎多合并胸腔积液或肺不张,钙化罕见。

4、演变规律

肺结核病灶吸收缓慢且易残留纤维化;肺炎经抗感染治疗后病灶多在2-4周内明显吸收。

当影像学表现不典型时,需结合痰培养、结核菌素试验等实验室检查综合判断,必要时进行支气管镜或穿刺活检明确诊断。

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推荐 打流感病毒疫苗会困吗

接种流感病毒疫苗后可能出现轻微嗜睡,属于常见短暂反应,通常1-2天自行缓解。

1、免疫反应

疫苗激活免疫系统时可能消耗能量,导致困倦感,无须特殊处理,保持充足休息即可。

2、心理因素

接种前的紧张情绪可能引发疲劳感,建议接种后通过听音乐、深呼吸等方式放松身心。

3、个体差异

部分人群对疫苗成分更敏感,若伴随低热或肌肉酸痛,可适量补充水分观察症状变化。

4、罕见反应

持续嗜睡超过48小时或伴随呕吐需就医,可能与过敏反应有关,需排除其他神经系统疾病。

接种后24小时内避免剧烈运动,多摄入富含维生素C的水果和优质蛋白食物有助于恢复体力。

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