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高血压用什么药

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问题描述:
高血压都喝什么药,上次您开的药喝完了,现在喝的硝苯地平和卡托普利

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李峰
李峰 临汾市人民医院 副主任医师
您是高血压的患者,对于降压的药物来说分6大类数十种药物,要根据每个患者的具体情况不同,来有针对性的用药。例如:高血压合并糖尿病的患者首先就是ACEI(XX普利)或者是ARB(XX沙坦),对于低压增高为主的患者可以首选CCB(XX地平),对于合并冠心病的患者可能选择CCB或者是β受体阻滞剂来进行治疗。现在的要求是还需要选择长效的降压药物,避免血压的W型波动,您使用的卡托普利就是短效的,最好是能更换成长效的药物综上所述,您可以挂心内科诊疗,检查血脂血糖心电图等,理由是:高血压经常会合并高脂血症和糖尿病等疾病,而合并其他疾病后对于降压药的选择上有讲究。还需要检查:尿微量蛋白,眼底,经颅多普勒超声。心脏彩超等检查,目的是为了观察靶器官有无损害等情况。然后再根据上述检查的结果来选择更合理的降压药物来进行治疗,且首选是长效的降压制剂。

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高血压患者需谨慎使用芬必得,必要时应在医生指导下服用。高血压患者用药需综合考虑病情及药物相互作用,避免影响血压控制。芬必得作为非甾体抗炎药,可能对血压产生一定影响,需特别注意。 1、药物作用:芬必得具有镇痛、抗炎作用,常用于缓解轻至中度疼痛。其通过抑制前列腺素合成发挥作用,可能影响肾脏血流及水钠代谢,进而对血压产生潜在影响。高血压患者长期使用可能增加血压波动风险,需密切监测血压变化。 2、血压影响:芬必得可能引起水钠潴留,导致血压升高。其机制与抑制肾脏前列腺素合成有关,可能减弱利尿剂及降压药物的效果。高血压患者使用芬必得时,需注意血压监测,必要时调整降压药物剂量,避免血压控制不佳。 3、药物替代:高血压患者疼痛管理可考虑对血压影响较小的药物,如对乙酰氨基酚。对乙酰氨基酚主要通过中枢神经系统发挥作用,对血压影响较小,适合高血压患者短期使用。需注意避免超剂量使用,以免引起肝损伤。 4、联合用药:高血压患者使用芬必得时,需注意与其他药物的相互作用。芬必得可能减弱利尿剂、ACEI类降压药物的效果,增加血压控制难度。建议在医生指导下使用,必要时调整药物方案,确保血压稳定。 5、特殊人群:老年高血压患者使用芬必得需更加谨慎,因其对药物敏感性增加,可能出现血压波动及肾功能损害。建议小剂量短期使用,密切监测血压及肾功能指标,必要时及时停药并就医。 高血压患者应注重健康生活方式,保持低盐饮食,每日盐摄入量控制在5克以下。适量运动,如每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳等。定期监测血压,遵医嘱规范用药,避免自行使用可能影响血压的药物,如芬必得。

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