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化疗后转氨酶高是什么原因

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化疗后转氨酶高是什么原因

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葛剑
葛剑 山东省立医院 主任医师

化疗后转氨酶升高可能由药物肝毒性、病毒性肝炎复发、脂肪肝或胆道梗阻等原因引起,需通过保肝治疗、病因干预等方式改善。

1、药物肝毒性

化疗药物如顺铂、环磷酰胺可能直接损伤肝细胞,表现为乏力、食欲下降。建议暂停可疑药物,遵医嘱使用还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱等保肝药物。

2、病毒性肝炎复发

乙肝病毒再激活是常见诱因,可能与化疗后免疫力下降有关,伴随黄疸、肝区疼痛。需抗病毒治疗联合水飞蓟宾胶囊等护肝药物,家长需定期监测孩子肝功能。

3、脂肪肝

化疗期间激素使用或代谢紊乱可导致脂肪堆积,出现右上腹闷胀。建议调整饮食结构并适量运动,必要时使用奥利司他胶囊辅助治疗。

4、胆道梗阻

肿瘤压迫或胆管结石可能引发梗阻性黄疸,伴随皮肤瘙痒。需影像学确诊后行ERCP取石或支架置入,同时联合熊去氧胆酸胶囊利胆。

化疗期间应定期监测肝功能指标,避免高脂饮食,保证优质蛋白摄入,出现持续升高需及时就医调整治疗方案。

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宝宝6天未排便可能由喂养不足、水分摄入少、肠道功能未成熟、先天性巨结肠等原因引起,可通过调整喂养方式、腹部按摩、药物干预、就医检查等方式处理。

1、喂养不足

母乳或配方奶摄入量不足导致粪便形成少。建议家长增加单次喂养量或缩短喂养间隔,观察宝宝饥饿信号,母乳喂养需确保有效吸吮时间。

2、水分缺乏

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3、肠道功能紊乱

可能与肠道菌群失衡、乳糖不耐受有关,表现为腹胀、哭闹。可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒、乳果糖口服溶液等益生菌或缓泻剂。

4、器质性疾病

先天性巨结肠或甲状腺功能减退可能导致顽固性便秘,伴随呕吐、体重不增。需儿科进行肛门指诊、钡灌肠造影等检查,必要时需手术治疗。

每日记录宝宝进食量与排便特征,进行顺时针腹部按摩促进肠蠕动,若出现拒食、呕吐或血便需立即就医。

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