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瘢痕子宫阴道试产的适应症有哪些

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瘢痕子宫阴道试产的适应症有哪些

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陈国栋
陈国栋 北京大学人民医院 副主任医师
第一前次剖宫产,为子宫下段剖宫产,无术后出血切口感染等异常,此次妊娠受孕距上次手术超过两年,第二前次剖宫产指征不复存在,也未出现新的手术指征。第三妊娠晚期彩超检测,子宫下段各层回声连续均匀。第四此次妊娠估计,胎儿体重不超过3500克,第五,骨盆无畸形无明显狭窄,胎头必须入盆。第六软产道无梗阻。第七本次妊娠无严重内外科。第八做好随时剖宫产手术输血和抢救的条件及人员配备。手术医生麻醉医生就地待命出现紧急情况,尽快实施剖宫产。

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白带多有异味可通过保持清洁、调整饮食、药物治疗、就医检查等方式改善。白带异常通常由卫生习惯不良、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等原因引起。

1、保持清洁

每日用温水清洗外阴,避免使用刺激性洗液,选择透气棉质内裤并勤换洗。注意性生活前后清洁,减少细菌感染概率。

2、调整饮食

避免辛辣刺激食物,适量食用酸奶、西蓝花等富含益生菌和维生素的食物,有助于维持阴道菌群平衡。

3、药物治疗

细菌性阴道炎可遵医嘱使用甲硝唑栓、克林霉素软膏;霉菌性感染可用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓。口服药物如氟康唑胶囊需严格按处方服用。

4、就医检查

若伴随瘙痒、灼痛或出血,可能需进行白带常规、HPV检测等,排除宫颈病变或盆腔感染,必要时接受抗生素或物理治疗。

建议避免过度冲洗阴道,异常症状持续3天以上或加重时须及时妇科就诊,孕期患者需特别谨慎用药。

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