健康知道
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6毫米结石多数情况下可以自行排出，实际排出概率与结石位置、输尿管条件、饮水量及个体差异有关。
1、结石位置：位于输尿管下段的6毫米结石排出概率较高，上段结石可能因移动距离长增加嵌顿风险。
2、输尿管条件：输尿管直径正常者（约3-4毫米）可通过尿液冲刷促使结石排出，存在狭窄或畸形时需医疗干预。
3、饮水量：每日饮水超过2000毫升能增加尿流动力，有助于结石移动，建议分次少量饮用。
4、个体差异：既往有排石史者成功率较高，合并代谢异常或泌尿系统感染者需配合药物辅助治疗。
建议保持适度运动如跳绳，定期复查超声监测结石位置变化，若出现剧烈腰痛或发热需立即就医。
输尿管结石疼痛可能与结石移动刺激输尿管有关，常见原因包括结石嵌顿、输尿管痉挛、继发感染及解剖异常。疼痛程度与结石位置、大小及个体敏感性相关。
1、结石移动结石下行时摩擦输尿管壁引发绞痛，表现为突发腰腹部剧痛。可通过解痉药物如盐酸屈他维林、黄体酮或双氯芬酸钠缓解症状，同时增加饮水量促进排石。
2、输尿管痉挛结石刺激导致平滑肌强烈收缩，疼痛呈阵发性加剧。热敷腰腹部可暂时缓解痉挛，必要时使用硫酸阿托品等抗胆碱药物解除痉挛状态。
3、继发感染结石滞留可能引发肾盂肾炎，出现发热伴疼痛。需进行尿培养后使用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素控制感染，并尽早解除梗阻。
4、解剖异常输尿管狭窄或畸形者更易发生结石卡顿，需通过CT尿路造影评估。对于反复发作者可考虑输尿管狭窄段切除吻合术等矫正手术。
急性发作期建议保持适度活动促进结石位移，每日饮水量维持在2000毫升以上，限制高草酸食物摄入。持续性疼痛或发热需急诊处理。
