健康知道
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肺气肿合并肺心病且心率超过140次/分钟时，需立即就医进行综合治疗。主要干预措施包括氧疗控制低氧血症、药物纠正心力衰竭及心律失常、必要时机械通气支持，同时需针对原发病进行长期管理。
氧疗是基础治疗手段，通过鼻导管或面罩给予低流量吸氧，维持血氧饱和度在90%以上，可减轻心脏负荷。支气管扩张剂如沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵雾化液能改善气道阻塞，糖皮质激素如甲泼尼龙片可缓解气道炎症。对于快速型心律失常，医生可能使用美托洛尔缓释片或胺碘酮片控制心室率，同时配合呋塞米片等利尿剂减轻右心衰竭症状。若出现严重呼吸衰竭，需考虑无创或有创机械通气支持。
长期管理需戒烟并避免粉尘刺激，接种流感疫苗和肺炎疫苗预防感染。稳定期可进行呼吸康复训练，如缩唇呼吸和腹式呼吸锻炼。饮食宜低盐高蛋白，限制每日液体摄入量。定期监测肺功能、心电图和心脏超声，遵医嘱调整用药方案。随身携带急救药物如沙丁胺醇气雾剂，出现气促加重或下肢水肿需及时复诊。
