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阴囊炎是如何引起的

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阴囊炎是如何引起的

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

阴囊炎可能由细菌感染、真菌感染、过敏反应、局部刺激以及免疫因素等原因引起,可通过保持清洁、药物治疗、避免刺激、调整生活习惯以及就医检查等方式治疗。

1、细菌感染

阴囊炎可能与金黄色葡萄球菌、链球菌等细菌感染有关,通常表现为阴囊红肿、疼痛、渗出等症状。细菌可通过皮肤破损或毛囊侵入,导致局部炎症反应。治疗需遵医嘱使用抗生素药膏如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏,严重时可口服头孢克洛胶囊。日常需保持阴囊干燥清洁,避免抓挠。

2、真菌感染

阴囊炎可能与白色念珠菌等真菌感染有关,通常表现为阴囊瘙痒、脱屑、红斑等症状。潮湿环境易诱发真菌繁殖,糖尿病患者更易发生。治疗可遵医嘱使用抗真菌药物如酮康唑乳膏、联苯苄唑乳膏,合并感染时需配合克霉唑栓剂。日常应选择透气棉质内裤,避免共用毛巾。

3、过敏反应

阴囊炎可能与接触洗涤剂、化纤织物等过敏原有关,通常表现为阴囊剧烈瘙痒、丘疹、水肿等症状。过敏体质者接触致敏物质后易引发局部变态反应。治疗需立即脱离过敏原,遵医嘱使用炉甘石洗剂或口服氯雷他定片,严重时可用丁酸氢化可的松乳膏。日常建议使用低敏洗涤剂。

4、局部刺激

阴囊炎可能与过度摩擦、汗液浸渍等物理刺激有关,通常表现为阴囊灼热感、表皮剥脱等症状。长时间骑行或穿着紧身裤易造成机械性损伤。治疗需减少局部摩擦,遵医嘱使用氧化锌软膏保护皮肤,合并感染时可用复方多粘菌素B软膏。日常应避免久坐潮湿环境。

5、免疫因素

阴囊炎可能与银屑病、扁平苔藓等自身免疫性疾病有关,通常表现为阴囊鳞屑性斑块、苔藓样变等症状。免疫异常可导致皮肤屏障功能受损。治疗需针对原发病,遵医嘱使用他克莫司软膏或吡美莫司乳膏调节免疫,配合窄谱中波紫外线照射。日常需加强皮肤保湿护理。

阴囊炎患者应穿着宽松透气的纯棉内裤,每日用温水清洗后彻底擦干,避免使用碱性肥皂。饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物摄入。若症状持续不缓解或出现发热、化脓等表现,须及时至皮肤科就诊,完善分泌物培养等检查。切勿自行长期使用激素类药膏,以免导致皮肤萎缩或感染加重。

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睾丸硬块可能由附睾炎、睾丸炎、精索静脉曲张、睾丸肿瘤等疾病引起,需根据具体病因采取相应治疗措施。

1. 附睾炎

细菌感染导致的附睾炎症,常伴随阴囊红肿热痛。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物抗炎镇痛。

2. 睾丸炎

病毒感染或细菌逆行感染引发,表现为睾丸肿胀压痛。需应用阿昔洛韦片、青霉素V钾片、对乙酰氨基酚片等药物进行抗病毒或抗菌治疗。

3. 精索静脉曲张

静脉回流受阻形成蚯蚓状团块,可能引起坠胀感。轻症可通过阴囊托带改善,重症需行精索静脉高位结扎术。

4. 睾丸肿瘤

无痛性逐渐增大的硬块,可能伴随睾丸沉重感。确诊后需根据病理类型选择睾丸切除术或放化疗等综合治疗。

发现睾丸硬块应及时就医检查,避免剧烈运动,穿着宽松内裤减少局部压迫,定期复查超声监测病情变化。

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