健康知道
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癌症晚期常用的强效止痛针剂主要有盐酸吗啡注射液、芬太尼透皮贴剂、氢吗啡酮注射液、羟考酮注射液等阿片类药物，需在医生严格评估后个体化使用。
1、盐酸吗啡注射液作为WHO三阶梯止痛推荐的核心药物，盐酸吗啡注射液通过作用于中枢神经系统μ受体发挥强效镇痛作用，适用于中重度癌痛，可能出现便秘、恶心等不良反应。
2、芬太尼透皮贴剂芬太尼透皮贴剂通过皮肤持续吸收发挥72小时长效镇痛效果，适用于吞咽困难或胃肠功能障碍患者，需注意贴剂部位可能出现皮肤瘙痒等局部反应。
3、氢吗啡酮注射液氢吗啡酮注射液是吗啡的衍生物，具有更强脂溶性且代谢产物无活性，特别适用于肾功能不全患者，镇痛效力约为吗啡的5-7倍。
4、羟考酮注射液羟考酮注射液作为μ、κ双受体激动剂，对内脏痛效果显著，生物利用度高，需注意与CYP3A4抑制剂合用可能增强呼吸抑制风险。
癌痛治疗需遵循按时给药、个体化用药原则，配合非药物疗法如放松训练，定期复诊调整用药方案，严禁自行增减药量。
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