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有关内分泌疾病的激素替代治疗

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有关内分泌疾病的激素替代治疗

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刘福强
刘福强 山东大学齐鲁医院 副主任医师

激素替代治疗主要用于甲状腺功能减退症、更年期综合征、肾上腺皮质功能不全、垂体功能减退等内分泌疾病,通过补充外源性激素改善症状。

1、甲状腺素

左甲状腺素钠用于治疗甲状腺功能减退,可改善乏力、怕冷等症状,需定期监测促甲状腺激素水平调整剂量。

2、雌激素

结合雌激素或雌二醇常用于更年期综合征,缓解潮热、骨质疏松,需评估血栓风险并配合孕激素使用。

3、糖皮质激素

氢化可的松治疗肾上腺皮质功能不全,需模拟生理节律给药,长期使用需注意骨质疏松等副作用。

4、生长激素

重组人生长激素用于垂体性侏儒症,需在骨骨骺闭合前开始治疗,需监测血糖和甲状腺功能变化。

激素替代治疗需严格遵医嘱调整剂量,定期复查激素水平,配合均衡饮食和适度运动维持治疗效果。

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推荐 男性糖尿病早期的症状是什么

男性糖尿病早期症状主要有多饮、多尿、体重下降、皮肤瘙痒等。糖尿病早期症状通常由胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗引起,需及时监测血糖并就医评估。

1、多饮

血糖升高导致渗透性利尿,机体通过口渴中枢增加饮水需求。建议每日记录饮水量,避免含糖饮料,可遵医嘱使用二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等药物控制血糖。

2、多尿

高血糖使肾小管重吸收水分能力下降,尿量明显增多。需监测尿频情况,排除泌尿系统感染,必要时配合胰岛素或西格列汀等降糖药物治疗。

3、体重下降

胰岛素缺乏导致葡萄糖利用障碍,脂肪分解增加引发消瘦。应定期测量体重,调整饮食结构,医生可能推荐达格列净、利拉鲁肽等药物改善代谢。

4、皮肤瘙痒

高血糖引发皮肤微循环障碍和神经末梢刺激,常见于四肢及会阴部。保持皮肤清洁湿润,避免抓挠,可联合依帕司他等药物缓解神经病变。

建议男性出现上述症状时检测空腹及餐后血糖,日常控制碳水化合物摄入量,每周保持适度有氧运动,定期复查糖化血红蛋白指标。

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