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孕妇糖耐检查怎么才算正常

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孕妇糖耐检查怎么才算正常

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袁晓勇
袁晓勇 北京大学第一医院 副主任医师

孕妇糖耐量试验正常值为空腹血糖低于5.1mmol/L,服糖后1小时血糖低于10.0mmol/L,2小时血糖低于8.5mmol/L。结果判定主要与{检测流程规范性}、{孕期代谢特点}、{饮食活动干扰}、{潜在妊娠糖尿病风险}等因素相关。

1、检测流程规范:

需空腹8-14小时,口服75g葡萄糖溶液后按时采血,采血时间误差超过5分钟可能影响结果准确性。检测前3天应保持正常饮食和活动量。

2、孕期代谢变化:

妊娠期胎盘激素会降低胰岛素敏感性,孕中晚期糖耐量阈值较非孕期下降约15%。正常孕妇服糖后血糖峰值应在1小时内出现。

3、干扰因素控制:

检测前剧烈运动、情绪紧张或检测期间呕吐会影响结果。服糖后静坐等待,避免吸烟、进食或饮用非水饮料。

4、异常风险提示:

任一时间点血糖超标即诊断为妊娠期糖尿病,可能与胰岛素抵抗加重、β细胞功能代偿不足有关,需进一步监测糖化血红蛋白和尿酮体。

建议检测前3天每日摄入不少于150g碳水化合物,异常结果需在医生指导下进行营养干预和血糖监测。

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推荐 碘131治疗后影响生育吗

碘131治疗对生育功能的影响较小,但短期内可能对生殖系统产生暂时性影响,主要与辐射剂量、个体差异、年龄、生育计划时间等因素有关。

1. 辐射剂量

治疗剂量越大对性腺辐射暴露风险越高,女性可能出现暂时性月经紊乱,男性可能出现精子数量减少,通常6-12个月可恢复。

2. 个体差异

不同患者对辐射敏感性不同,年轻患者生殖细胞再生能力较强,生育功能恢复更快。

3. 年龄因素

35岁以下患者生育功能恢复概率较高,40岁以上女性可能面临卵巢功能加速衰退风险。

4. 时间间隔

建议女性治疗后避孕6-12个月,男性避孕3-6个月,完成生育前应进行生殖功能评估。

计划妊娠前建议进行甲状腺功能及生殖系统评估,治疗期间严格避孕,备孕前3个月需监测甲状腺激素水平。

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