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下蹲起来膝盖痛是为什么

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下蹲起来膝盖痛是为什么

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禚洪庆
禚洪庆 山东省立医院 副主任医师
下蹲起来膝盖痛通常由膝关节健康问题引起,如关节炎、半月板损伤、软骨磨损或肌肉韧带问题,也可能与错误的姿势或过度劳损有关。明确病因后,可通过调整生活方式、锻炼、药物治疗或必要时手术改善症状。
1、关节炎可能导致膝盖疼痛
膝关节炎是中老年人膝盖疼痛的常见原因,尤其是退行性骨关节炎。长期磨损导致关节软骨退化,影响关节润滑,产生疼痛,尤其是蹲起时更明显。
治疗上可使用非甾体类抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠缓解疼痛和炎症;严重者可考虑玻璃酸钠注射以润滑关节;晚期患者或关节严重退化者可能需要膝关节置换手术。同时,日常应避免长时间下蹲,采用坐式或借助椅子减少关节负担。
2、半月板损伤的可能性
半月板是膝关节的缓冲结构,运动损伤或膝关节长期的小损伤积累可能导致半月板损伤。受损半月板在运动或负重时容易卡住关节,进而引发疼痛,蹲起时尤为明显。
轻度损伤者可通过休息、冰敷、佩戴护膝等方式缓解症状;适度进行股四头肌锻炼如直腿抬高运动以稳定膝盖;严重损伤者可能需要关节镜手术修复或切除损伤的半月板部分。
3、软骨磨损与髌骨软化症
软骨磨损后,关节活动时会出现摩擦感,导致疼痛,特别是下蹲时压力集中在软骨上更易加重症状。髌骨软化症则是膝关节髌骨软骨退变,年轻人尤其是女性较容易发生。
治疗包括口服软骨保护剂如氨基葡萄糖、硫酸软骨素;使用髌骨带或护膝减少关节应力;适当锻炼股四头肌,同时避免剧烈运动如跑跳。必要时需接受膝关节镜清理手术。
4、肌肉或韧带问题
膝关节周围的肌肉与韧带如果过度劳损、力量不均或存在轻微撕裂,也可能导致下蹲时不适。特别是久坐人群突然增加膝盖高负荷容易出现问题。
建议定期拉伸大腿前后肌肉,增强股四头肌和腘绳肌力量;避免一次大量膝关节负重,逐渐增加运动量;如有急性损伤,可遵循RICE原则休息、冰敷、加压、抬高处理。
5、不正确的姿势诱发疼痛
下蹲过程中膝关节超出正常活动范围、负重姿势不正确如膝盖超过脚尖会增加关节及韧带的负担,导致短暂性疼痛或长期慢性损伤。
改进的方法是下蹲时保持腰背挺直、膝盖与脚尖方向一致,避免膝盖前倾过多;可利用墙壁、扶手辅助锻炼动作,逐渐适应膝关节的活动范围。
下蹲疼痛需引起重视,了解自身病因并选择合理方法干预是关键。如果疼痛频繁发作或伴有膝部肿胀、弹响等症状,建议及时就医以筛查潜在疾病,避免延误治疗。调整生活习惯并坚持护膝锻炼,可有效保护膝盖健康。

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