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谷丙转氨酶高还能吃非布司他吗

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谷丙转氨酶高还能吃非布司他吗

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陆海英
陆海英 北京大学第一医院 主任医师

谷丙转氨酶升高时需谨慎使用非布司他,是否继续服药需结合肝功能损害程度、尿酸控制需求等因素综合评估,建议立即就医复查肝功能并调整用药方案。

1、肝功能评估

谷丙转氨酶超过正常值3倍时应暂停非布司他,该药物可能加重肝脏代谢负担,需通过肝功能检查明确损伤程度。

2、尿酸水平监测

若痛风急性发作期必须降尿酸治疗,医生可能选择对肝损伤较小的替代药物如别嘌醇,同时加强保肝治疗。

3、药物相互作用

非布司他与部分抗生素、降脂药联用会增加肝毒性风险,需排查合并用药情况,调整药物组合方案。

4、基础疾病管理

合并脂肪肝、病毒性肝炎等基础肝病时,应优先治疗原发病,待肝功能稳定后再考虑重启降尿酸治疗。

出现肝功能异常期间应避免饮酒、高脂饮食,保证充足休息,定期复查肝功能和尿酸指标,所有用药调整均须在专科医生指导下进行。

其它精选问题

推荐 哪个类型的肝炎病毒是缺陷病毒

缺陷病毒主要指丁型肝炎病毒(HDV),其复制必须依赖乙型肝炎病毒(HBV)提供的外壳蛋白。

1、病毒特性

丁型肝炎病毒属于卫星病毒,自身缺乏编码外壳蛋白的能力,必须借助乙型肝炎病毒的表面抗原才能完成组装和感染。

2、传播途径

与乙型肝炎病毒相同,主要通过血液传播、母婴垂直传播和性接触传播,合并感染会加重肝脏损伤。

3、临床表现

可表现为急性或慢性感染,与HBV共感染时易导致重型肝炎,出现黄疸、腹水等严重症状。

4、诊断治疗

通过检测血清HDVRNA和抗体确诊,治疗需同步控制HBV感染,常用药物包括聚乙二醇干扰素和核苷类似物。

预防重点在于接种乙肝疫苗,避免高危行为,合并感染者应定期监测肝功能。

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