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缺陷病毒主要指丁型肝炎病毒(HDV),其复制必须依赖乙型肝炎病毒(HBV)提供的外壳蛋白。
丁型肝炎病毒属于卫星病毒,自身缺乏编码外壳蛋白的能力,必须借助乙型肝炎病毒的表面抗原才能完成组装和感染。
与乙型肝炎病毒相同,主要通过血液传播、母婴垂直传播和性接触传播,合并感染会加重肝脏损伤。
可表现为急性或慢性感染,与HBV共感染时易导致重型肝炎,出现黄疸、腹水等严重症状。
通过检测血清HDVRNA和抗体确诊,治疗需同步控制HBV感染,常用药物包括聚乙二醇干扰素和核苷类似物。
预防重点在于接种乙肝疫苗,避免高危行为,合并感染者应定期监测肝功能。
肝炎患者不建议饮酒。酒精会加重肝脏负担,可能加速肝炎进展,诱发肝硬化甚至肝癌。
酒精代谢产物乙醛可直接损伤肝细胞,肝炎患者肝脏代谢能力下降,饮酒会加重肝细胞坏死。
饮酒会促进肝纤维化进程,使肝炎更快发展为肝硬化,临床表现为腹水、黄疸等症状加重。
长期饮酒的肝炎患者肝癌发生概率显著增高,酒精与肝炎病毒具有协同致癌作用。
酒精会影响抗病毒药物代谢,降低干扰素等药物的治疗效果,延长病程。
肝炎患者应严格戒酒,饮食以高蛋白低脂肪为主,适当补充维生素,定期监测肝功能指标变化。