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加速性室性自主心律可通过心电图检查、动态心电图监测、心脏超声检查、血液生化检查等方式诊断。
1、心电图检查标准12导联心电图可捕捉特征性宽QRS波群，心率通常为60-100次/分，可见房室分离现象。
2、动态心电图24小时Holter监测能记录发作频率、持续时间及与日常活动的关联性，有助于评估病情严重程度。
3、心脏超声超声心动图可排除结构性心脏病，评估心室功能，检查是否存在心肌病变或心脏扩大等器质性改变。
4、血液检查心肌酶谱、电解质、甲状腺功能等检测可鉴别代谢紊乱或心肌损伤等诱发因素。
确诊后应避免剧烈运动，定期复查心电图，合并器质性心脏病患者需进行心脏康复评估。
陈旧性下壁心肌梗塞可通过药物治疗、心脏康复训练、生活方式调整、必要时血运重建等方式治疗。陈旧性下壁心肌梗塞通常由冠状动脉粥样硬化、血栓形成、血管痉挛、心肌供氧失衡等原因引起。
1、药物治疗阿司匹林可抑制血小板聚集，氯吡格雷用于抗血栓形成，阿托伐他汀可调节血脂稳定斑块。药物需在心血管专科医生指导下长期规律服用。
2、心脏康复在专业医师监护下进行有氧运动训练，逐步提升运动耐量，改善心肺功能。康复训练需根据心肺运动试验结果制定个体化方案。
3、生活方式严格戒烟限酒，控制每日钠盐摄入低于5克，保持体重指数在正常范围。建议采用地中海饮食模式，增加蔬菜水果和深海鱼类摄入。
4、血运重建对于存在存活心肌且冠状动脉病变严重的患者，可评估后选择经皮冠状动脉介入治疗或冠状动脉旁路移植术。手术决策需结合影像学检查和临床症状综合判断。
患者应定期监测血压血糖血脂指标，每3-6个月复查心脏超声评估心功能变化，出现胸闷气促等新发症状需及时就医。
