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甲状腺功能亢进症可能引起类似冠心病的症状，如心悸、胸痛和呼吸困难。甲亢导致代谢亢进时，心脏负荷增加可能诱发心律失常或心肌缺血，需与冠心病鉴别。
1、代谢影响：甲状腺激素过量加速心率与心肌收缩，可能引发心绞痛样胸痛，需通过抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶或放射性碘治疗控制激素水平。
2、心脏负荷：长期甲亢未控制可导致心脏扩大和心力衰竭，表现为活动后气促，需联合β受体阻滞剂如普萘洛尔、美托洛尔缓解症状，并监测心功能。
3、血管痉挛：甲亢患者可能出现冠状动脉痉挛，心电图显示ST段改变，需使用钙通道阻滞剂如地尔硫䓬改善血流，同时纠正甲状腺功能异常。
4、继发性损害：甲亢合并房颤时血栓风险升高，需评估是否联合抗凝治疗如华法林，并优先处理甲状腺功能紊乱以降低心血管并发症。
甲亢患者应定期复查甲状腺功能及心脏检查，避免高碘饮食，出现持续胸痛或晕厥需立即就医排除急性冠脉事件。
冠心病冠脉介入术后再狭窄可通过药物调整、生活方式干预、再次介入治疗、外科搭桥手术等方式治疗。通常由血管内皮损伤、支架内血栓形成、炎症反应、血管重构等原因引起。
1、药物调整规范使用抗血小板药物可降低血栓风险，常用氯吡格雷、替格瑞洛、阿司匹林等。他汀类药物可稳定斑块，必要时联合降压药控制危险因素。
2、生活方式干预严格戒烟限酒，每日有氧运动30分钟，控制体重指数小于24。低盐低脂饮食，每日钠摄入不超过5克，减少饱和脂肪酸摄入。
3、再次介入治疗对于局限型再狭窄可考虑药物球囊扩张或支架植入，可能与血管弹性回缩、内膜过度增生有关，表现为活动后胸痛复发。
4、外科搭桥手术多支血管病变或弥漫性再狭窄建议搭桥治疗，可能与糖尿病、慢性肾病等基础疾病相关，常合并心功能下降。
术后需定期复查冠脉造影，监测血压血糖，出现胸闷症状及时就医。保持规律作息，避免情绪激动诱发心肌缺血。
