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游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)升高可能由甲状腺功能亢进症、垂体TSH瘤、妊娠期生理性变化、甲状腺激素抵抗综合征等原因引起,需结合甲状腺功能全套检查进一步评估。
1、甲状腺功能亢进症甲状腺激素合成过多导致FT3升高,常伴心悸、消瘦等症状。治疗需使用甲巯咪唑等抗甲状腺药物,或放射性碘治疗。
2、垂体TSH瘤垂体肿瘤异常分泌促甲状腺激素,刺激甲状腺过度分泌FT3。可能伴随头痛、视力障碍,需手术切除或放射治疗。
3、妊娠期变化妊娠早期人绒毛膜促性腺激素可刺激甲状腺,引起暂时性FT3升高,通常无须特殊处理,产后自行恢复。
4、激素抵抗综合征靶器官对甲状腺激素敏感性降低,反馈性引起FT3升高。表现为甲状腺肿大但代谢正常,多数无须治疗。
发现FT3升高应复查甲状腺功能,避免摄入海带等高碘食物,遵医嘱完善甲状腺超声等检查明确病因。