健康知道
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剖腹产40天伤口内部疼痛可能与切口愈合不良、子宫内膜异位症、盆腔粘连、神经损伤等因素有关，建议及时就医评估。
1. 切口愈合不良手术切口未完全愈合可能导致持续疼痛，伴随局部红肿或渗液。需通过超声检查确认愈合情况，必要时清创处理，可遵医嘱使用头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素预防感染。
2. 子宫内膜异位症子宫内膜细胞异位种植在切口处会引起周期性疼痛，可能与经期同步加重。可通过腹腔镜检查确诊，治疗药物包括地诺孕素、戈舍瑞林等，严重者需手术切除病灶。
3. 盆腔粘连术后炎症反应导致组织粘连可能牵拉神经引发隐痛，常伴排便不适。盆腔核磁共振可辅助诊断，轻症可用玻璃酸钠注射液松解粘连，重症需腹腔镜粘连松解术。
4. 神经损伤手术中神经末梢受损可能形成神经痛，表现为针刺样或烧灼感疼痛。营养神经药物如甲钴胺、维生素B1可能有效，顽固性疼痛需神经阻滞治疗。
建议避免剧烈运动及腹部受压，保持伤口清洁干燥，如疼痛持续加重或出现发热需立即就诊。哺乳期用药需严格遵医嘱。
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