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高血压脑出血如何鉴别诊断

提问时间：2023-08-23 15:20 | 1人回答 | 59次阅读

高血压脑出血血压

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高血压脑出血如何鉴别诊断

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朱欣佚

朱欣佚东南大学附属中大医院副主任医师回答时间：2023-08-23 15:34

与高血压脑出血相鉴别的脑出血病因很多，应根据患者的年龄，既往史及影像学检查进行鉴别，年轻的病人多为脑血管畸形出血，有慢性高血压的病史支持高血压性出血，长期服用抗凝药物或在心肌梗死抗凝治疗过程中，也可偶尔发生脑出血，出血的部位也很重要，典型的壳核或丘脑出血基本可以确定为高血压脑出血；脑叶皮质下出血多提示血管畸形；明显的蛛网膜下腔出血提示动脉瘤可能性大，脑转移瘤特别是黑色素瘤，绒毛膜上皮癌，肾上腺癌，乳腺癌，肺癌的脑转移灶以及原发性脑肿瘤中的胶质母细胞瘤等也易出现自发性出血，其他引起出血的原因还有脑静脉血栓形成，脑梗死后出血，血液病，动脉炎等。

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情绪激动，可能会引发脑出血。脑出血的主要原因为高血压合并颅内细小动脉硬化的发生，饮食、生活习惯，及精神情绪上的变化，都可能导致血压上升，可能导致脑出血。如长期饮食上的多盐、高糖、高脂及高胆固醇、不食蔬菜等，易患上高血压、动脉硬化。平时缺乏体育锻炼、长期熬夜、疲劳工作、情绪激动、焦虑，也会引起高血压。若平时有高血压、动脉硬化、糖尿病等疾病，且血压控制不佳，皆有可能会引发脑出血的发生。因此讲情绪激动，是可能会导致脑出血的。

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