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慢性肾小球肾炎多久会变成尿毒症

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慢性肾小球肾炎多久会变成尿毒症

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臧金萍
臧金萍 郑州人民医院 主任医师
慢性肾小球肾炎一般在大约10年后发展成尿毒症。慢性肾小球肾炎是三大原发性肾小球肾炎之一。这种肾炎的缺点是一旦治愈就无法治愈。肾纤维化将逐渐发生,肾功能将逐渐恶化,最终发展为尿毒症。然而,对于慢性肾小球肾炎,药物干预进入尿毒症的时间将会延迟。一旦发现慢性肾炎,必须定期服用,如金水宝胶囊、培哚普利片等。平时,控制蛋白质摄入也能达到低磷的目的。一般每天0.6g/kg体重,其中一半是优质蛋白(富含必需氨基酸的动物蛋白),如鸡蛋、瘦肉、牛奶等。

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肾衰竭可通过饮食调节、药物治疗、透析治疗、肾移植等方式治疗。肾衰竭通常由慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、药物损伤、遗传性疾病等原因引起。 1、饮食调节:低盐低脂饮食有助于减轻肾脏负担,每日盐摄入量控制在3-5克,避免高磷食物如动物内脏、碳酸饮料。增加优质蛋白摄入,如鸡蛋、鱼肉,避免过量蛋白质加重肾脏负担。 2、药物治疗:控制血压是延缓肾衰竭进展的关键,常用药物包括缬沙坦80mg每日一次、氨氯地平5mg每日一次。降糖药物如二甲双胍500mg每日两次,有助于控制糖尿病肾病的发展。 3、透析治疗:血液透析和腹膜透析是肾衰竭的替代治疗方式。血液透析每周3次,每次4小时;腹膜透析每日4次,每次30分钟。透析可清除体内代谢废物,维持电解质平衡。 4、肾移植:肾移植是终末期肾衰竭的有效治疗方式,移植后需长期服用免疫抑制剂,如环孢素100mg每日两次、他克莫司1mg每日两次,以防止排斥反应。 5、并发症管理:肾衰竭患者常伴有贫血,需补充促红细胞生成素如阿法依泊汀4000IU每周一次。骨质疏松也是常见并发症,可补充钙剂如碳酸钙500mg每日两次,维生素D如骨化三醇0.25μg每日一次。 肾衰竭患者需定期监测肾功能指标,如血肌酐、尿素氮,调整治疗方案。适当运动如散步、太极拳,有助于改善心肺功能。心理护理同样重要,家属应给予患者情感支持,帮助其树立战胜疾病的信心。

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