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80岁老人脑梗塞

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80岁老人脑梗塞

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马伟
马伟 山东省立医院 副主任医师
如果这个80岁的老人家得的是腔隙性脑梗死那么毫无疑问定是需要采取保守治疗,通常是严格控制血压,改善大脑动脉硬化。但是患者本身又有脑萎缩,所以如果颅内压力不是特别高同样可以采取保守治疗,假如颅内压力超过300毫米水柱以上可以考虑开颅手术。80岁的老年患者得了脑梗死通常都要考虑保守治疗,但是也不能一概而论。

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推荐 老年人全身无力还老是口渴怎么回事

老年人全身无力还老是口渴可能与脱水、糖尿病、甲状腺功能亢进症、贫血、电解质紊乱等原因有关,可通过调整饮水量、控制血糖、补充铁剂、纠正电解质失衡等方式治疗。

1、脱水

脱水是老年人常见的生理性原因,由于口渴感受器敏感性下降或主动饮水减少导致。表现为皮肤弹性降低、尿量减少,严重时可出现意识模糊。治疗需少量多次补充温水或口服补液盐,避免一次性大量饮水加重心脏负担。日常可设定饮水提醒,保持每天1500-2000毫升摄入量。

2、糖尿病

糖尿病引起的渗透性利尿会导致多尿和口渴,常伴随体重下降、视物模糊。需监测空腹血糖和糖化血红蛋白,确诊后可遵医嘱使用盐酸二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等降糖药物。同时需控制碳水化合物摄入,定期检查足部和眼底。

3、甲状腺功能亢进症

甲状腺激素分泌过多会加速代谢,引发乏力、多汗、心悸伴口渴。可通过甲状腺功能检查和甲状腺超声确诊,治疗常用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物。需避免含碘食物,定期复查肝功能。

4、贫血

缺铁性贫血或巨幼细胞性贫血会导致组织缺氧,出现面色苍白、头晕乏力。需完善血常规和铁代谢检查,确诊后可服用琥珀酸亚铁片、叶酸片、维生素B12片等。日常增加红肉、动物肝脏等富含铁的食物摄入。

5、电解质紊乱

低钾血症或低钠血症常见于长期服用利尿剂的老年人,表现为肌无力、恶心呕吐。需检测血清电解质水平,轻度失衡可通过口服氯化钾缓释片或调整饮食纠正,严重者需静脉补液治疗。日常避免大量出汗后只饮用白开水。

建议老年人保持规律作息,每日监测体重变化,出现持续口渴乏力应及时就医。饮食注意荤素搭配,适当增加瘦肉、深色蔬菜摄入,限制高糖高盐食物。可进行散步、太极拳等低强度运动,避免长时间站立或突然体位改变。夏季高温时减少外出,室内保持适宜温湿度。

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