健康知道
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颈椎骨折患者头部应保持中立位，避免任何旋转、屈伸或侧弯动作，需使用颈托固定并立即就医。
颈椎骨折属于脊柱损伤中最危险的类型之一，头部摆放不当可能加重脊髓损伤。正确的体位是仰卧位，头部与躯干呈一条直线，可在头颈两侧放置毛巾卷或专用固定装置防止移动。搬运时需三人协同，一人负责稳定头部，另外两人分别托住肩背部和髋腿部，保持脊柱轴线一致。任何情况下都不应尝试自行调整头部角度或让患者坐起。
若现场有医用颈托应立即佩戴，但须注意选择合适尺寸，过大的颈托无法提供有效支撑，过小的颈托可能压迫气管。没有专业设备时可用厚毛巾折叠后环绕颈部临时固定。禁止采用枕头垫高头部或让颈部悬空，这些动作可能造成骨折端移位压迫脊髓，导致呼吸困难、四肢瘫痪等严重后果。
颈椎骨折后需全程保持脊柱制动直至影像学检查完成，即使患者自觉症状轻微也不可大意。治疗期间可能需使用头环背心固定或手术内固定，康复阶段要避免突然转头、低头玩手机等动作。日常建议睡硬板床并使用颈椎专用枕，三个月内禁止游泳、羽毛球等需要颈部剧烈活动的运动。
脚踝骨撕裂可通过制动固定、冷敷镇痛、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式处理。脚踝骨撕裂通常由外伤、运动损伤、骨质疏松、慢性劳损、病理性骨折等原因引起。
1、制动固定
使用支具或石膏固定踝关节4-6周，避免负重活动。急性期可配合拐杖辅助行走，防止二次损伤。固定期间需定期复查X线观察骨痂形成情况。
2、冷敷镇痛
伤后48小时内每2-3小时冰敷15分钟，减轻肿胀疼痛。可配合弹性绷带加压包扎，但需注意观察末梢血运。禁止热敷或揉搓患处。
3、药物治疗
遵医嘱使用洛索洛芬钠片缓解疼痛，接骨七厘片促进骨愈合，碳酸钙D3片改善骨质疏松。若存在开放伤口需加用头孢克肟分散片预防感染。
4、物理治疗
拆除固定后采用超声波促进局部血液循环，低频脉冲电刺激维持肌肉力量，逐步进行踝泵运动恢复关节活动度。治疗周期通常需要2-3个月。
5、手术治疗
对于移位明显的骨折需行切开复位内固定术，严重粉碎性骨折可能需植入钢板螺钉。术后需配合康复训练，完全恢复运动功能需6-12个月。
恢复期应保持高钙饮食，每日摄入300ml牛奶及适量豆制品。三个月内避免剧烈跑跳运动，行走时可使用护踝加强保护。定期复查评估愈合进度，若出现持续疼痛或活动受限需及时复诊。睡眠时抬高患肢有助于减轻水肿，戒烟戒酒以促进骨骼修复。
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