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突然双手手掌发麻可能与颈椎病、腕管综合征、糖尿病周围神经病变、维生素B12缺乏等因素有关,可通过物理治疗、药物干预、病因治疗等方式缓解。
1、颈椎病长期低头或颈部劳损可能导致神经根受压,表现为手掌麻木伴颈部酸痛。建议避免久坐低头,可进行颈椎牵引,遵医嘱使用甲钴胺、维生素B1、塞来昔布等药物。
2、腕管综合征重复性手腕动作易导致正中神经卡压,出现夜间麻醒或持物无力。需减少手腕负荷,佩戴支具,严重时可注射糖皮质激素或口服布洛芬、加巴喷丁。
3、糖尿病神经病变长期血糖控制不佳会损伤末梢神经,表现为对称性手套样麻木。需严格控糖,配合硫辛酸、依帕司他等神经营养药物,监测血糖变化。
4、维生素B12缺乏素食或胃肠吸收障碍者易出现神经髓鞘损伤,伴随舌炎或步态不稳。建议补充动物肝脏、蛋奶,必要时肌注维生素B12注射液。
日常注意保持正确坐姿,避免长时间维持固定姿势,若麻木持续加重或伴随肌力下降需及时神经内科就诊。
颅内出血的严重程度与出血量、部位及是否及时干预有关,轻者可能仅需观察,重者可危及生命。
1. 出血量少量出血可能仅表现为短暂头痛或无症状,大量出血会迅速导致意识障碍、偏瘫,需紧急手术清除血肿。
2. 出血部位脑干出血致死率高,皮层下出血相对预后较好,基底节区出血常遗留运动功能障碍。
3. 合并损伤伴随颅骨骨折或脑挫裂伤时,可能加重脑水肿和神经功能缺损,需联合脱水剂和神经营养药物治疗。
4. 基础疾病高血压或凝血障碍患者出血风险高,恢复期需控制原发病,使用氨甲环酸、维生素K等改善凝血功能。
伤后72小时内需密切监测意识瞳孔变化,避免剧烈活动,饮食以低盐高蛋白流质为主,康复期配合高压氧治疗促进神经修复。