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牙龈肿了一个包是怎么回事

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牙龈肿了一个包是怎么回事

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李胜锋
李胜锋 山东省立医院 主治医师

牙龈肿包可能由牙龈炎、牙周脓肿、根尖周炎、颌骨囊肿等原因引起,可通过口腔清洁、抗生素治疗、根管治疗、手术引流等方式缓解。

1. 牙龈炎

口腔清洁不足导致菌斑堆积刺激牙龈,表现为红肿触痛。每日使用巴氏刷牙法清洁,配合氯己定含漱液、西吡氯铵含漱液等抑菌制剂。

2. 牙周脓肿

牙周袋内厌氧菌感染形成脓液积聚,伴随剧烈跳痛和牙齿松动。需进行牙周刮治,口服甲硝唑片、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素控制感染。

3. 根尖周炎

龋齿或牙外伤导致牙髓坏死感染扩散至根尖,出现咬合痛和瘘管。需行根管治疗清除病灶,急性期可服用布洛芬缓释胶囊、头孢克洛分散片缓解症状。

4. 颌骨囊肿

牙源性囊肿或发育异常导致骨质膨胀,通常无痛但可能继发感染。需拍摄曲面断层片确诊,通过囊肿摘除术或开窗减压术治疗。

避免进食过硬过烫食物,使用软毛牙刷轻柔清洁肿包周围。若肿胀持续超过3天或伴随发热,应及时到口腔外科就诊排查颌骨病变。

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