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重度夜盲症可通过补充维生素A、视网膜光凝术、基因治疗、佩戴夜视辅助设备等方式治疗。重度夜盲症通常由维生素A缺乏、视网膜色素变性、先天性黑蒙、糖尿病视网膜病变等原因引起。
1、补充维生素A维生素A缺乏导致视紫红质合成不足,表现为暗适应能力下降。可遵医嘱使用维生素A软胶囊、鱼肝油、β-胡萝卜素等制剂,同时增加动物肝脏、深色蔬菜等食物摄入。
2、视网膜光凝术视网膜色素变性患者可能出现进行性视野缺损,激光治疗可延缓病情。手术需评估视网膜状态,术后需定期复查光学相干断层扫描。
3、基因治疗先天性黑蒙与RPE65基因突变相关,基因替代治疗可改善感光细胞功能。治疗前需进行基因检测评估适应证,目前国内已有临床试验开展。
4、夜视辅助设备糖尿病视网膜病变晚期患者可借助电子助视器增强夜间视力。选择设备需考虑视野范围、放大倍数等参数,配合血糖控制可延缓病情进展。
建议定期进行眼底检查,夜间外出使用辅助照明工具,避免驾驶等高风险活动,饮食注意补充含锌、叶黄素等营养素。