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先天性白内障的病因是什么

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先天性白内障的病因是什么

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周玮琰
周玮琰 山东省立医院 副主任医师

先天性白内障可能由遗传因素、孕期感染、代谢异常、外伤等原因引起,通常表现为瞳孔区灰白混浊、视力障碍、眼球震颤等症状。

1、遗传因素:

部分先天性白内障与常染色体显性遗传有关,基因突变导致晶状体蛋白异常。建议家长进行基因检测,患儿可遵医嘱使用吡诺克辛钠滴眼液、谷胱甘肽滴眼液等药物延缓进展。

2、孕期感染:

妊娠早期感染风疹病毒、单纯疱疹病毒等可能干扰胎儿晶状体发育。家长需重视孕前疫苗接种,患儿确诊后需评估是否需行白内障吸除术联合人工晶体植入。

3、代谢异常:

半乳糖血症、糖尿病母亲婴儿等代谢疾病易引发晶状体混浊。家长需定期监测患儿血糖及代谢指标,可配合使用辅助性维生素B2滴眼液改善代谢。

4、外伤因素:

产钳助娩等分娩创伤可能导致晶状体囊膜损伤。家长需关注新生儿眼部检查,严重者需在婴幼儿期进行手术治疗防止弱视。

建议孕期避免接触致畸因素,新生儿出生后定期进行眼科筛查,确诊患儿需在医生指导下选择药物保守治疗或手术干预。

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突然眼眶疼可能由视疲劳、鼻窦炎、偏头痛、青光眼等原因引起,可通过休息、药物治疗、手术等方式缓解。

1、视疲劳

长时间用眼可能导致眼周肌肉痉挛,表现为眼眶胀痛。闭眼休息或热敷可缓解,无须用药。

2、鼻窦炎

额窦或筛窦炎症会放射至眼眶,常伴鼻塞流涕。可能与细菌感染、过敏等因素有关,可遵医嘱使用阿莫西林、氯雷他定、布地奈德鼻喷雾剂。

3、偏头痛

血管神经性头痛可能单侧发作,伴随恶心畏光。可能与遗传、激素变化有关,急性期可用布洛芬、佐米曲普坦、苯甲酸利扎曲普坦。

4、青光眼

眼压急剧升高会导致剧烈眼痛头痛,可能与房角狭窄、晶体膨胀有关,需紧急使用噻吗洛尔滴眼液、乙酰唑胺,必要时行虹膜周切术。

避免揉搓眼睛,室内保持适宜光线,若疼痛持续超过12小时或出现视力下降需立即就诊眼科。

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