健康知道
| 1人回答 | 59次阅读
胃萎缩可通过药物治疗、饮食调整、病因控制和定期随访等方式治疗。胃萎缩通常由幽门螺杆菌感染、长期胆汁反流、自身免疫因素和药物损伤等原因引起。
1、药物治疗根除幽门螺杆菌需使用阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑三联疗法。胃黏膜保护可选用瑞巴派特、替普瑞酮。伴有恶性贫血需补充维生素B12注射液。
2、饮食调整采用少食多餐原则，选择易消化食物如鱼肉、蒸蛋。避免腌制食品和酒精刺激。适当增加优质蛋白摄入帮助黏膜修复。
3、病因控制停用损伤胃黏膜的非甾体抗炎药。胆汁反流患者可使用铝碳酸镁中和胆汁酸。自身免疫性胃炎需监测抗壁细胞抗体。
4、定期随访每6-12个月进行胃镜复查和病理活检。中重度萎缩伴肠化生需缩短随访间隔。发现异型增生应及时内镜下切除。
胃萎缩患者应保持规律作息，避免焦虑情绪影响胃肠功能。出现消瘦、黑便等报警症状需立即就医。
夜间烧心可能由饮食不当、胃食管反流、胃炎、胃溃疡等原因引起，可通过调整饮食习惯、药物治疗、体位调节、就医检查等方式缓解。
1、饮食不当晚餐过饱或食用辛辣刺激性食物会刺激胃酸分泌。建议避免高脂、高糖及咖啡因食物，睡前3小时禁食，少量多餐减轻胃部负担。
2、胃食管反流可能与食管下括约肌松弛、腹压增高等因素有关，表现为胸骨后灼痛、反酸。可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、莫沙必利等药物控制胃酸。
3、慢性胃炎幽门螺杆菌感染或长期药物刺激可能导致胃黏膜炎症，伴随腹胀、嗳气。需完善胃镜检查，常用药物包括雷贝拉唑、胶体果胶铋、阿莫西林。
4、胃溃疡胃酸侵蚀黏膜深层时可能出现规律性上腹痛，严重者可出血。确诊需结合胃镜，治疗药物涉及泮托拉唑、硫糖铝、克拉霉素三联疗法。
睡眠时抬高床头15-20厘米，避免右侧卧位。若症状持续超过2周或出现呕血黑便，需及时消化内科就诊。
