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功能性鼻内镜鼻窦手术

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功能性鼻内镜鼻窦手术

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李峰
李峰 临汾市人民医院 副主任医师
不同于原先手术直接将鼻甲切除,造成部分患者干鼻症、萎缩性鼻炎、鼻腔干燥的情况,功能性鼻内镜鼻窦手术在改善鼻腔、鼻窦引流的同时保留正常黏膜功能,对于患者的嗅觉、鼻腔湿润功能、黏液分泌无影响。功能性鼻内镜鼻窦手术要求既要将病变组织切除又要尽量保留正常组织,对于可逆的病变黏膜,为使患者术后体验更好,需尽量保留。

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男性无缘无故流鼻血可通过局部压迫止血、冷敷鼻部、保持湿润、避免刺激因素、及时就医等方式处理。无缘无故流鼻血可能与鼻腔干燥、外伤、高血压、血液疾病、鼻腔肿瘤等因素有关。

1、局部压迫止血

用拇指和食指捏住鼻翼两侧,持续压迫5-10分钟,同时稍向前倾头部,避免血液倒流至咽喉。若出血量较大,可用无菌棉球或纱布填塞鼻腔。此方法适用于大多数非病理性鼻出血,如干燥或轻微外伤导致的情况。

2、冷敷鼻部

用冰袋或冷毛巾敷于鼻梁及前额,通过低温收缩血管减少出血。每次冷敷10-15分钟,间隔1-2小时重复。冷敷对因环境干燥或温度变化引起的鼻黏膜毛细血管破裂有效,但需避免直接接触皮肤以防冻伤。

3、保持湿润

使用生理盐水喷雾或涂抹凡士林保持鼻腔湿润,每日2-3次。室内可使用加湿器维持空气湿度。长期处于干燥环境或过敏性鼻炎患者通过此方法可降低鼻黏膜脆性,减少出血概率。

4、避免刺激因素

戒除挖鼻习惯,避免用力擤鼻或剧烈运动后立即低头。高血压患者需控制血压平稳,减少血管压力。部分鼻出血与阿司匹林等抗凝药物使用有关,需咨询医生调整用药方案。

5、及时就医

若出血频繁、量大或持续超过30分钟,可能提示血液疾病或鼻腔肿瘤,需进行血常规、凝血功能及鼻内镜检查。血液病如白血病可伴随瘀斑、乏力,鼻腔血管瘤可能出现单侧反复出血,需通过电凝术或栓塞治疗。

日常应保持饮食清淡,多摄入富含维生素C的柑橘类水果和维生素K的绿叶蔬菜,有助于增强血管弹性。避免辛辣食物及酒精刺激。冬季干燥季节可定期用温盐水清洗鼻腔,高血压患者需每日监测血压。若半年内反复出现3次以上不明原因鼻出血,建议至耳鼻喉科完善检查。

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