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先天性心脏病宝宝术后如何护理

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先天性心脏病宝宝术后如何护理

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杨小凡
杨小凡 山东大学齐鲁医院 副主任医师

先天性心脏病宝宝术后护理方法主要有保持伤口清洁、监测生命体征、合理喂养、定期复查。

1、伤口护理

家长需每日用无菌生理盐水清洁手术切口,观察有无红肿渗液,术后两周内避免沾水,发现异常及时就医。可遵医嘱使用莫匹罗星软膏预防感染。

2、体征监测

家长需定时测量体温、心率和呼吸频率,记录尿量及颜色变化。出现呼吸急促超过40次/分或血氧低于95%时,应立即联系主治医生。

3、营养支持

采用少量多次喂养方式,选择强化母乳或低脂配方奶。术后1周内每日热量摄入建议达到100-120kcal/kg,可遵医嘱补充赖氨酸颗粒促进恢复。

4、康复管理

术后1个月内避免剧烈哭闹,3个月后逐步进行被动肢体活动。定期复查心脏彩超和心电图,评估心功能恢复情况。

术后6个月内保持环境温度恒定,避免呼吸道感染,接种疫苗前需咨询心外科医生,逐步建立适合患儿的运动康复计划。

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新生儿呛奶可通过调整喂养姿势、控制奶速、拍嗝、及时清理口腔等方式缓解。呛奶通常由生理性胃容量小、喂养方式不当、胃食管反流、呼吸道发育未完善等原因引起。

1、调整姿势

采用半斜坡位喂养,头部抬高15-30度,避免平躺喂奶。哺乳后竖抱20分钟,家长需观察宝宝有无吐奶或呼吸异常。

2、控制奶速

奶嘴孔大小需匹配月龄,避免奶液流速过快。母乳喂养时可用手指轻压乳晕控制流速,家长需注意宝宝吞咽节奏。

3、拍嗝技巧

每喂5-10毫升奶液后暂停拍嗝,采用竖抱拍背法。若出现呛咳,家长需立即侧卧宝宝并轻拍背部。

4、清理口腔

使用婴儿专用棉签清理鼻腔奶渍,呛奶后检查口腔残留。反复呛奶伴呼吸急促需就医排除喉软骨软化等病理因素。

选择防胀气奶瓶,喂奶后避免剧烈活动,发现面色青紫或持续咳嗽应立即就医。

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