健康知道
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后背中下部位疼痛可能与肌肉劳损、脊柱退行性变、泌尿系统疾病、消化系统疾病、心血管疾病等因素有关。疼痛性质、持续时间及伴随症状不同，病因也存在差异。
1、肌肉劳损
长时间保持不良姿势或过度用力可能导致背部肌肉紧张或拉伤。常见于伏案工作、搬运重物后，表现为局部酸痛或钝痛，活动时加重。热敷、按摩及适当拉伸有助于缓解症状，避免重复进行导致损伤的动作。
2、脊柱退行性变
腰椎间盘突出、骨质增生等脊柱病变可能压迫神经根，引发放射性疼痛。疼痛可能向臀部或下肢延伸，伴随麻木或无力感。需通过影像学检查确诊，治疗包括物理治疗、药物镇痛，严重时需手术干预。
3、泌尿系统疾病
肾结石、肾盂肾炎等疾病可引起单侧或双侧腰部钝痛或绞痛，常伴有排尿异常或发热。肾结石疼痛多为突发性，可能随体位变化加剧；感染性疾病需抗生素治疗，如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等。
4、消化系统疾病
胰腺炎、胆囊炎等内脏疾病可能通过牵涉痛表现为后背中部疼痛。胰腺炎疼痛呈持续性剧痛，常伴恶心呕吐；胆囊炎疼痛多位于右上腹并向右肩背放射。需禁食、抗感染治疗，必要时行内镜或手术。
5、心血管疾病
主动脉夹层、心绞痛等急症可能表现为撕裂样胸背痛，常伴冷汗、呼吸困难。主动脉夹层疼痛呈突发刀割样，需紧急手术；心绞痛可含服硝酸甘油片缓解，但需排查心肌梗死可能。
建议避免长时间保持固定姿势，注意劳逸结合，睡眠时选择硬度适中的床垫。急性疼痛可短期使用布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药，但持续超过3天或伴随发热、肢体无力、大小便失禁等症状时，须立即就医排查严重病因。日常可通过游泳、瑜伽等低强度运动增强核心肌群稳定性，减少复发风险。
